保险问答

少儿险理赔流程怎样

提问:江春入旧年   分类:保险理赔流程
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“买保险容易,理赔难”这看法是大家一直认定的。

在大家的想象中保险理赔很难,其实并不是这样的,今天学姐就带大家来看看我们的保险理赔流程是怎么样的!

这份保险理赔指南就在开始之前先送给大家吧,当做是开胃菜:

一、保险理赔流程是怎么样的?

简单介绍下保险理赔流程:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下:

表面上看着简单的保险理赔流程,其实暗藏玄机,需要多注意:

保险理赔要点一:报案时间

保险理赔流程的第一步是报案,重点是赶紧报案,越早越好,千万别等。

随便举一个重疾险的内容来看:

如果我们要进行保险报案,必须要在期限内,为了避免不必要的麻烦,出险时应尽快报案,这是对我们自身获得保险理赔的一种保护,

保险理赔要点二:报案人

能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。

保险合同的报案者是具备特定资格条件的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三:报案渠道

对于保险理赔申请者来说,这几个渠道是比较常见的:

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四:申请资料

现实中有很大一部分人不知道保险理赔需要交什么材料,这也是保险理赔中频繁出现资料提交不合规范的原因。

通常情况下,保险理赔申请资料会因为险种的不同有所差别,为了帮助大家了解,下面是本人整理的清单:

理赔通知会在保险公司审核好我们提交的资料后发送,理赔金一般会在十天内到账。

如果保险公司审核后确认不属于保险责任,就会在3天内发出拒赔通知书,并说明拒赔的理由。

其实只要交完所需要的理赔资料,加上符合保险合同的相关规定,得到理赔一般来说是没问题的。

想要在在保险理赔纠纷中保护自己的权益,一般有以下几个手段:

二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?

1. 如实健康告知

从相关资料来看,被保人没有如实告知是保险公司拒赔的主要原因。

举一个真实案例:

在2010年范某就给丈夫王某购置了一份重疾险。2013年,被保人王某以患有慢性肾衰竭(尿毒症期)为由要求保险公司进行理赔。调查显示,王某因慢性肾衰竭住院治疗这件事发生在2009年,投保的时候他是没有进行告知的。投保人因为没有如实告知,保险合同是被保险公司解除了的,同时保险公司也拒付保险金只退还了保费。所以投保前,健康情况请一定要如实相告,不能投机取巧带病投保。

带病投保不要不带技巧的去投保,它是有窍门的,我认为我们只有在诚实说出一切才可以,

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不能保障的部分是免责条款,我们要细细阅读,提前可以避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在只有一小部分没有被保人在指定医院就诊的规定,一般是二级或以上公立医院。

我们要注意合同中被保人要去指定地方就诊,否则保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上一部分说了,要尽量避免保险理赔 因为他很麻烦,最后,我们要保管好我们检查报告,医疗单据,吃药的单子等相关资料,这些在日后都是很重要的。

总而言之,保险理赔不是一件很复杂的事,他比我们想象的要简单多了,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们觉得大家不要担忧。

你从中学到知识了吗,希望对你有所帮助,我们下期再见,

以上就是我对 "少儿险理赔流程怎样"的图文回答,望采纳!

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