两全险理赔中间流程怎么的

优质回答

小秋阳说保险-北辰

“买保险容易，理赔难”这看法一直留在大家的心中。

大家认为保险理赔很难吗，其实并不会，今天学姐就给大家揭秘保险理赔流程是怎么样的！

开始之前，先送上一份保险理赔指南作为开胃菜吧：

《【保险理赔】又快又好都有哪些正确姿势？不赔都不合理！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔流程可以简单的概况为：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

看似简单的保险理赔流程，但是还得多关注这些重点：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔流程的第一步是报案，要注意报案越早越有利这点，千万别等。

拿某一重疾险的条款举例：

保险要在期限内报案才有效，所以出险的时候不要拖，赶紧报案，保证后续保险理赔顺利进行。

保险理赔要点二：报案人

不符合保险理赔报案条件的人人不能申请报案。

能够报案的是要跟保险合同有直接关系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

按目前的制度，保险理赔的申请渠道有以下几个：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

保险理赔需要提交什么资料，很多小伙伴对此都不了解，这就导致了保险理赔过程中容易出现资料丢失或者不齐全的情况出现。

通常来说，不同的险种需要提交不同的保险理赔申请资料，为了让大家更加直观地理解，我做了下面这张表格：

提交资料后，保险公司审核无误，就会下达理赔通知，一般10天内就能收到理赔金。

一旦保险公司在审核过程中发现该情况不属于保险责任，就会详细说明拒赔事由，并且在三天内发出拒赔通知书。

如果保险公司需要的资料我们都提交了，基本上就能拿到理赔了，只要不超过保险合同的规定范围。

解决保险理赔纠纷，捍卫自身利益，我们一般会用到这些办法：

《解决不合理拒赔，这些办法基本上是足够了！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

被保人没有如实告知是保险公司拒赔案例中最主要的理由。

举一个真实案例：

范某在2010年为丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某给保险公司说患了慢性肾衰竭（尿毒症期）并要求理赔。调查显示，王某因慢性肾衰竭住院治疗这件事发生在2009年，投保的时候他是没有进行告知的。保险公司以投保人未履行如实告知义务为由，解除保险合同，拒付保险金并退还保险费。在投保前，要如实告知健康状况，不能怀有侥幸心理去带病投保。

我们都是知道带病投保是有技巧的，不要直接去带病投保，但是要在如实告知的前提下：

《首先我们在投保之前要了解一些健康告知小窍门，以便我们投保用。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们要仔细阅读免责条款，我们的免责条款不能保证我们的利益，我们最好避免理赔纠纷在后续中出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

很多保险都有这个规定，就是被保人要提前在指定医院就诊，大多数情况下都是二级以上的公立医院。

如果生病了要想让保险公司理赔，我们就要按照合同去指定医院就诊。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要根据上文提及的，保险理赔要的东西很混乱，最后，我们要保管好我们检查报告，医疗单据，吃药的单子等相关资料，这些在日后都是很重要的。

总而言之，保险理赔不是一件很复杂的事，他比我们想象的要简单多了，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们不需要过于放松但是也不要过于担心。

我们下期再见，你觉得这篇文章对你有帮助吗。

以上就是我对 "两全险理赔中间流程怎么的"的图文回答，望采纳！