两全险赔付时的过程有那种环节

优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家都认为“买保险容易，理赔难”。

在大家的想象中保险理赔很难，其实并不是这样的，我们的保险理赔是怎么走流程的，今天学姐就带大家来看看！

在还没开始前先来一份开胃菜吧，这份保险理赔指南送给我们的小伙伴们：

《【保险理赔】又快又好都有哪些正确姿势？不赔都不合理！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔有以下几步简单流程：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程看着好像简单易懂，其实暗藏玄机，需要多注意：

保险理赔要点一：报案时间

报案是保险理赔必须做的第一步，需要多注意的是，早点报案会更有利，一定不要磨蹭。

通过一个重疾险的条文来看看：

保险要在期限内报案才有效，大家在出险的时候一定要在最快的时间报案，只有这样做我们后面的理赔才有保障，

保险理赔要点二：报案人

能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。

能够报案的是要跟保险合同有直接关系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般情况下，保险理赔可以通过以下渠道申请：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

但保险理赔需要的哪些资料并不是所有人都清楚的，因此我们会发现保险理赔中最常见的就是资料提交不全的情况。

通常来说，不同的险种需要提交不同的保险理赔申请资料，基于这样的情况，我整理了一份详细清单：

我们会在保险公司审核完提交的资料后收到理赔通知，从接收通知到拿理赔金，一般需要十天左右。

是否属于保险责任范围决定能不能得到理赔，保险公司审核后不予支持的，他就会在三天内发出拒赔通知书，我们可以在通知书上找到具体的拒赔理由。

通常情况下，提供了理赔需要的全部材料，加上符合保险合同的相关规定，得到理赔一般来说是没问题的。

想要在在保险理赔纠纷中保护自己的权益，一般有以下几个手段：

《如果拒赔理由不合理，就用这些办法搞定它！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

数据显示，有八成的拒赔案例是保险公司拒赔被保人的原因是没有如实告知。

举一个真实案例：

在2010年范某给丈夫王某投了重疾险。2013年，被保人王某向保险公司提出了因患有慢性肾衰竭（尿毒症期）的理赔申请。调查表明，王某在2009年的一次住院治疗就是慢性肾衰竭引起的，这在投保时他是进行了隐瞒的。保险公司因投保人没有履行如实告知义务的缘故，解除了保险合同，拒绝支付保险金，只是将保费都全部退还了。所以投保前，不能隐瞒病史，带病投保这种侥幸心理是不可取的。

其实，带病投保有一些快捷的办法，我觉得我们必须要在诚实的说出一切才可以，

《投保时，健康告知有什么小技巧？》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

免责条款就是保险合同中不保障的部分，所以投保前务必仔细阅读免责条款，以免后续出现保险理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

要求被保人在固定的医院就诊是大多数保险的规定，大多数情况是级别高的公立医院就可以。

万一被保人没有按照合同去指定医院就诊，保险公司可以选择不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上面也说了，保险理赔需要的东西很麻烦，最最重要的是我们要保管好我们的医疗单据，检查报告还有吃药单子等资料，这些都很重要，会成为我们报销的重要单子。

总而言之，保险理赔不是一件很复杂的事，他比我们想象的要简单多了，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们不需要过于放松但是也不要过于担心。

希望这篇文章对大家有所帮助，我们下期再见~

以上就是我对 "两全险赔付时的过程有那种环节"的图文回答，望采纳！