保险问答

重疾险赔付时的流程怎么

提问:去后敛翠颦   分类:保险理赔流程
优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家都说“买保险容易,理赔难”。

大家认为保险理赔很难吗,其实并不会,我们的保险理赔是怎么走流程的,今天学姐就带大家来看看!

趁现在,先给大家送上一份有关于保险理赔指南的开胃菜吧:

一、保险理赔流程是怎么样的?

保险理赔流程可以简单的概况为:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下:

看着操作简单的保险理赔流程,事实上有一些需要着重关注的方面:

保险理赔要点一:报案时间

保险理赔的第一个步骤是报案,要注意的一点是,越早报案越有利,绝对不要拖着。

我们可以看看某个重疾险的条款:

保险报案时间是有对应规定的,所以出险后记得在期限内报案,这是对我们自身获得保险理赔的一种保护,

保险理赔要点二:报案人

当然,不是所有人都可以进行保险理赔报案的申请。

能够报案的是要跟保险合同有直接关系的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三:报案渠道

通常来说,保险理赔有以下几个办法:

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四:申请资料

现实中有很大一部分人不知道保险理赔需要交什么材料,这就是为什么大家在保险理赔中经常被通知资料提交有问题的原因。

在现实中,因为不同险种的需要,我们应提供特定的保险理赔申请资料,下面这份表格应该对大家了解如何提交资料有很大帮助:

资料的审核对保险公司是否下达理赔通知有决定性作用,取得理赔金的流程时间大概是十天。

不是所有情况都能理赔,保险公司审核认为不属于保险责任的,他就会在三天内发出拒赔通知书,我们可以在通知书上找到具体的拒赔理由。

如果提交的理赔资料齐全,又在保险合同的理赔范围内,一般都能获得赔偿。

解决保险理赔纠纷,捍卫自身利益,我们一般会用到这些办法:

二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?

1. 如实健康告知

大多数案例中,被保人没有获得保险公司理赔都是因为没有如实告知。

举一个真实案例:

2010年王某的妻子给王某本人购买了一份重疾险。2013年,被保人王某就向保险公司提出理赔申请,理由是患了慢性肾衰竭(尿毒症期)。调查显示,王某因慢性肾衰竭住院治疗这件事发生在2009年,投保的时候他是没有进行告知的。保险公司因为投保人没有履行如实告知义务,解除了保险合同并且拒绝支付保险金并退还保险费。在投保之前,对健康状况一定要如实相告,不要以侥幸的心理去带病投保。

事实上,带病投保是有窍门的,但是前提我们要如实告知:

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不能保障的部分是免责条款,我们要细细阅读,提前可以避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

大多数保险都要求被保人提前在指定医院就诊,一般二级及以上的公立医院都可以。

倘若被保人没有去规定的医院就诊,保险公司的有权拒赔的。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要根据上文提及的,保险理赔要的东西很混乱,所以一定要妥善保管好相关的资料,比如医疗单据、检查报告、用药清单等等。

最后,保险理赔不要把他想象的很复杂和困难,他比我们要想像的简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,大家可以不用过分担忧。

希望这篇文章对大家有所帮助,我们下期再见~

以上就是我对 "重疾险赔付时的流程怎么"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


花更少的钱,买对的保险

为你寻找性价比最高的产品

热点问题

最新问题

保险问题标签

中国人寿
新华健康无忧
民生保险
中宏人寿
智胜人生
百年人寿
国寿福
前海人寿
返还型
阳光保险
华夏福临门
水滴保
年金险
商业养老保险
平安智能星
平安人寿
平安e生保
好医保
退保
招商信诺
平安金鑫盛
大都会保险
众安保险
医疗险
新华多倍保
平安福
安邦保险
康宁
乐享百万
教育金
工银安盛
少儿超能宝
平安智慧星
安盛天平保险
泰康人寿
分红险
富德生命人寿
万能险
中华保险
理财险
康惠保
老人保险
天安人寿
中国人保
新华保险
信泰人寿
幸福人寿
鑫福年年
香港保险
保险公司排名

请关注学霸说保公众号
咨询客服为您进行专家预约登记


点击微信 -> 发现 -> 扫一扫
扫描上方二维码进行关注