保险赔付时的过程怎么样的

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小秋阳说保险-北辰

“买保险容易，理赔难”这看法是大家一直认定的。

在大家的想象中保险理赔很难，其实并不是这样的，这保险理赔流程是怎么样的，今天就让学姐带领大家一起来揭秘吧！

这一份保险理赔指南，就当做开胃菜先送给大家吧：

《【保险理赔】最有效的方式是什么？不赔都不行！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔流程很简单，主要是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程表面上容易，其实隐藏着很多需要细心的点：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔的第一个步骤是报案，重点是赶紧报案，越早越好，千万别等。

我们可以看看某个重疾险的条款：

由此可见，保险报案时间是有所限制的，所以出险的时候不要拖，赶紧报案，只有这样做我们后面的理赔才有保障，

保险理赔要点二：报案人

保险理赔报案的申请者是有特定要求的。

保险合同的报案人必须是直接的利益相关人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

通常来说，保险理赔有以下几个办法：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

因为保险理赔需要提交的资料比较繁杂，很多人没有较全面的认识，因此保险理赔中处理最多的问题就是关于资料提交方面的。

通常情况下，保险理赔申请资料会因为险种的不同有所差别，为了帮助大家了解，下面是本人整理的清单：

我们会在保险公司审核完提交的资料后收到理赔通知，从接收通知到拿理赔金，一般需要十天左右。

是否属于保险责任范围决定能不能得到理赔，保险公司审核后不予支持的，就会详细说明拒赔事由，并且在三天内发出拒赔通知书。

如果我们按资料清单提供所有理赔资料，并且符合保险合同规定范围，都是可以正常理赔的。

解决保险理赔纠纷，捍卫自身利益，我们一般会用到这些办法：

《熟练使用这些办法，遇到不合理拒赔也不怕！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

大多数案例中，被保人没有获得保险公司理赔都是因为没有如实告知。

举一个真实案例：

2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年，保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭（尿毒症期）向的理赔申请。调查结果表明，在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了，投保时是隐瞒了这一病史的。保险公司因为投保人没有履行如实告知义务，解除了保险合同并且拒绝支付保险金并退还保险费。所以投保前，健康情况请一定要如实相告，不能投机取巧带病投保。

我们都知道带病投保是有一些技巧的，但是要在如实告知的前提下：

《投保时，健康告知有什么小技巧？》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

免责条款就是保险合同中不保障的部分，所以投保前务必仔细阅读免责条款，最好避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在就是被保人在固定医院就诊是很多保险都有的规定，大多数情况是级别高的公立医院就可以。

合同中规定被保人要去指定的地方去就诊，否则可以不予赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要仔细阅读上一部分，减少保险理赔麻烦，他要的资料也很多，，最最重要的是我们要保管好我们的医疗单据，检查报告还有吃药单子等资料，这些都很重要，会成为我们报销的重要单子。

综上所述，其实保险理赔并没有我们想象中的复杂、困难，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，大家可以不用过分担忧。

你从中学到知识了吗，希望对你有所帮助，我们下期再见，

以上就是我对 "保险赔付时的过程怎么样的"的图文回答，望采纳！