医疗险理赔的时候是怎么

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小秋阳说保险-北辰

“买保险容易，理赔难”这看法是大家一直认定的。

大家认为保险理赔很难吗，其实并不会，下面让学姐来揭秘关于保险的理赔流程吧！

在开始之前，我先给大家送上一份开胃菜吧，这是一份保险理赔指南：

《下面介绍一下保险理赔的又快又好的方法，要认真仔细看！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔的大致流程是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

看着好像不太复杂的保险理赔流程，重点还得关注这些：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔的第一点是报案，重点是赶紧报案，越早越好，千万不要拖拉。

研究一下其中一个重疾险的规定：

保险要在期限内报案才有效，大家在出险的时候一定要在最快的时间报案，这样后面保险的赔偿才能够正常进行，

保险理赔要点二：报案人

能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。

只有和保险合同直接相关的人才能报案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

对于保险理赔申请者来说，这几个渠道是比较常见的：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

很多人关于保险理赔中的资料提交的相关知识并不了解，因此我们会发现保险理赔中最常见的就是资料提交不全的情况。

通常情况下，保险理赔申请资料会因为险种的不同有所差别，下面这份表格应该对大家了解如何提交资料有很大帮助：

提交资料后，保险公司审核无误，就会下达理赔通知，一般来说十天内拿到赔偿金是正常的范围。

若保险公司审核完，以不属于保险责任范围为由拒绝理赔，都会在三天内发送拒赔通知书并详细说明理由。

通常情况下，提供了理赔需要的全部材料，加上符合保险合同的相关规定，得到理赔一般来说是没问题的。

想要在在保险理赔纠纷中保护自己的权益，一般有以下几个手段：

《如果拒赔理由不合理，就用这些办法搞定它！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

被保人没有如实告知是保险公司拒赔案例中最主要的理由。

举一个真实案例：

范某于2010年为其丈夫王某投保了重疾险。2013年，被保险人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）向保险公司提出理赔申请。经调查，王某隐瞒了病史，他早在2009年就因慢性肾衰竭住院治疗过了。因为投保人没有履行如实告知义务，保险公司的做法是解除保险合同，概不支付保险金并将保费悉数退回。所以在投保之前，有病史的话一定要如实告知，投保时是不能带有侥幸心理的。

带病投保不要不带技巧的去投保，它是有窍门的，但是要在如实告知的前提下：

《投保时，健康告知有什么小技巧？》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不保障的部分是免责条款，我们在投保前要仔细免责条款，理赔纠纷很麻烦我们最好避免它的出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在只有一小部分没有被保人在指定医院就诊的规定，一般二级及以上的公立医院都可以。

如果生病了要想让保险公司理赔，我们就要按照合同去指定医院就诊。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要按照上面说的，尽量避免保险理赔，因为他混乱又麻烦，我们必须要保管好我们看病的单据，检查报告还有我们的用药清单还有相关资料这些都很重要。

总而言之，保险理赔不是一件很复杂的事，他比我们想象的要简单多了，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我认为我们没必要过分担忧。

我们下期再见，你觉得这篇文章对你有帮助吗。

以上就是我对 "医疗险理赔的时候是怎么"的图文回答，望采纳！