重疾险理赔中间过程有哪些环节

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小秋阳说保险-北辰

“买保险容易，理赔难”这看法一直留在大家的心中。

保险理赔并不像大家说的那么难，今天学姐就给大家揭秘保险理赔流程是怎么样的！

这一份保险理赔指南，就当做开胃菜先送给大家吧：

《接下来来揭秘【保险理赔】赔的又快又好的正确姿势，跟着我往下看吧！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔的大致流程是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程表面上容易，但是还得多关注这些重点：

保险理赔要点一：报案时间

报案是保险理赔的第一步，重要的是，越早报案越有好处，一定不要磨蹭。

通过一个重疾险的条文来看看：

由此可见，保险报案时间是有所限制的，所以出险后记得在期限内报案，这样我们才能够没有后顾之忧，获得赔偿，

保险理赔要点二：报案人

保险理赔报案的申请者是有特定要求的。

能够报案的是要跟保险合同有直接关系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

目前比较成熟的保险理赔申请渠道有这么几个：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

很多人关于保险理赔中的资料提交的相关知识并不了解，这样一看，保险理赔中资料提交的问题多发就不难理解了。

一般来讲，根据险种的不同，所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同，为了让大家更加直观地理解，我做了下面这张表格：

保险公司没有审核好资料是不会发送理赔通知的，但收到理赔通知后，从接收通知到拿理赔金，一般需要十天左右。

不是所有情况都能理赔，保险公司审核认为不属于保险责任的，很快会发出写有拒赔理由的通知书，一般来说是三天。

一般情况，只要是提交齐全理赔资料，拿到理赔就没有大问题了，但超过保险合同规定范围的除外。

这几个方面都是我们面对保险理赔纠纷时可以用来捍卫自己权益的：

《熟练使用这些办法，遇到不合理拒赔也不怕！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

从相关资料来看，被保人没有如实告知是保险公司拒赔的主要原因。

举一个真实案例：

2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年，保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭（尿毒症期）向的理赔申请。经调查发现，王某在2009年因慢性肾衰竭住院治疗，投保时未将此病史如实告知。最终因投保人没有履行如实告知义务，保险公司解除了保险合同，保险金也没有付而且返还了保险费。所以投保前，健康情况请一定要如实相告，不能投机取巧带病投保。

我们都知道带病投保是有一些技巧的，我觉得我们必须要在诚实的说出一切才可以，

《所以我们了解在投保时，健康告知有什么小技巧?》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在保险合同中注意免责条款，因为这个是保险合同中不能保证的部分，理赔纠纷很麻烦我们最好避免它的出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

大多数保险都要求被保人提前在指定医院就诊，大多数情况下都是二级以上的公立医院。

如果被保人按合同规定去制定的医院就诊，保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提及了保险理赔是一件麻烦而且混乱的事情，最最重要的是我们要保管好我们的医疗单据，检查报告还有吃药单子等资料，这些都很重要，会成为我们报销的重要单子。

最后，保险理赔不要把他想象的很复杂和困难，他比我们要想像的简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，大家以平常心对待就好。

希望这篇文章对大家有所帮助，我们下期再见~

以上就是我对 "重疾险理赔中间过程有哪些环节"的图文回答，望采纳！