保险问答

两全险赔偿时的过程怎么

提问:班主任来罩我   分类:保险理赔流程
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“买保险容易,理赔难”这看法一直留在大家的心中。

大家认为保险理赔很难吗,其实并不会,今天学姐就带大家来看看我们的保险理赔流程是怎么样的!

这份保险理赔指南就在开始之前先送给大家吧,当做是开胃菜:

一、保险理赔流程是怎么样的?

保险理赔有以下几步简单流程:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下:

看似简单的保险理赔流程,实际上有一些需要注意的点:

保险理赔要点一:报案时间

保险理赔流程的第一步是报案,报案越早越好,注意这点,切记不要推延。

我们可以看看某个重疾险的条款:

如果你要保险报案,一定要注意时间规定,出险后当然是越快报案越好,只有这样做我们后面的理赔才有保障,

保险理赔要点二:报案人

保险理赔报案的申请者是有特定要求的。

保险合同的报案者是具备特定资格条件的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三:报案渠道

目前比较成熟的保险理赔申请渠道有这么几个:

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四:申请资料

保险理赔需要提交什么资料,很多小伙伴对此都不了解,这就是为什么大家在保险理赔中经常被通知资料提交有问题的原因。

通常来说,不同的险种需要提交不同的保险理赔申请资料,对此学姐整理了一张详细的表格:

保险公司审核完你提交的资料后,就会发送理赔通知,取得理赔金的流程时间大概是十天。

是否属于保险责任范围决定能不能得到理赔,保险公司审核后不予支持的,会拒绝理赔并且在拒赔通知书中说明理由,通知书一般在三天内发出。

其实只要交完所需要的理赔资料,并且符合保险合同规定范围,都是可以正常理赔的。

倘若出现保险理赔纠纷,我们还可以通过以下几个方面去捍卫自身的权益:

二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?

1. 如实健康告知

从相关资料来看,被保人没有如实告知是保险公司拒赔的主要原因。

举一个真实案例:

范某于2010年为其丈夫王某投保了重疾险。2013年,被保险人王某以患有慢性肾衰竭(尿毒症期)向保险公司提出理赔申请。调查结果显示,王某早在2009年就因为慢性肾衰竭住院治疗了,此病史并没有在投保的时候如实告知。因为投保人没有履行如实告知义务,保险公司的做法是解除保险合同,概不支付保险金并将保费悉数退回。所以投保以前,一定要如实地做健康告知,不能心存侥幸带病去投保。

其实,带病投保有一些快捷的办法,我们要在如实告知的前提下:

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不能保障的部分是免责条款,我们要细细阅读,在后续我们最好不要让理赔纠纷的出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在就是被保人在固定医院就诊是很多保险都有的规定,大多数情况下都是二级以上的公立医院。

万一被保人没有按照合同去指定医院就诊,保险公司可以选择不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上一部分说了,要尽量避免保险理赔 因为他很麻烦,最最重要的是我们要保管好我们的医疗单据,检查报告还有吃药单子等资料,这些都很重要,会成为我们报销的重要单子。

最后,保险理赔不要把他想象的很复杂和困难,他比我们要想像的简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,大家以平常心对待就好。

你认为你从中学到了多少呢,我们下期再见吧。

以上就是我对 "两全险赔偿时的过程怎么"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


花更少的钱,买对的保险

为你寻找性价比最高的产品

热点问题

最新问题

保险问题标签

中国人寿
新华健康无忧
民生保险
中宏人寿
智胜人生
百年人寿
国寿福
前海人寿
返还型
阳光保险
华夏福临门
水滴保
年金险
商业养老保险
平安智能星
平安人寿
平安e生保
好医保
退保
招商信诺
平安金鑫盛
大都会保险
众安保险
医疗险
新华多倍保
平安福
安邦保险
康宁
乐享百万
教育金
工银安盛
少儿超能宝
平安智慧星
安盛天平保险
泰康人寿
分红险
富德生命人寿
万能险
中华保险
理财险
康惠保
老人保险
天安人寿
中国人保
新华保险
信泰人寿
幸福人寿
鑫福年年
香港保险
保险公司排名

请关注学霸说保公众号
咨询客服为您进行专家预约登记


点击微信 -> 发现 -> 扫一扫
扫描上方二维码进行关注