保险赔偿的时候是怎么的

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小秋阳说保险-北辰

大家都认为“买保险容易，理赔难”。

其实保险理赔比较简单，没有大家想象中那么难，我们的保险理赔是怎么走流程的，今天学姐就带大家来看看！

在开始之前，我先给大家送上一份开胃菜吧，这是一份保险理赔指南：

【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些？不赔就盘TA!weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

以下是保险理赔流程的简单介绍：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程表面上容易，其实隐藏着很多需要细心的点：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔的第一点是报案，要注意报案越早越有利这点，千万别等。

我们可以看看某个重疾险的条款：

由此可见，保险报案时间是有所限制的，所以出险后尽快报案，对我们有好处，保证后续保险理赔顺利进行。

保险理赔要点二：报案人

保险理赔报案的申请者是有特定要求的。

保险合同的报案者是具备特定资格条件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般情况下，保险理赔可以通过以下渠道申请：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

保险理赔需要提交什么资料，很多小伙伴对此都不了解，这就导致了保险理赔过程中容易出现资料丢失或者不齐全的情况出现。

通常情况下，保险理赔申请资料会因为险种的不同有所差别，为了让大家更加直观地理解，我做了下面这张表格：

提交资料后，保险公司审核无误，就会下达理赔通知，从接收通知到拿理赔金，一般需要十天左右。

如果保险公司不认为这是保险责任的，就会详细说明拒赔事由，并且在三天内发出拒赔通知书。

如果我们按资料清单提供所有理赔资料，而且是保险合同的保障范围内，想获得理赔就不会有问题了。

倘若出现保险理赔纠纷，我们还可以通过以下几个方面去捍卫自身的权益：

《遇到不合理拒赔，可以这样盘它！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

数据显示，有八成的拒赔案例是保险公司拒赔被保人的原因是没有如实告知。

举一个真实案例：

2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年，保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭（尿毒症期）向的理赔申请。调查结果表明，在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了，投保时是隐瞒了这一病史的。保险公司因投保人没有履行如实告知义务的缘故，解除了保险合同，拒绝支付保险金，只是将保费都全部退还了。所以投保前，不能隐瞒病史，带病投保这种侥幸心理是不可取的。

其实，带病投保有一些快捷的办法，我认为我们只有在诚实说出一切才可以，

《我们要想投保之前了解一些健康告知小知识，方便我们投保用。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在保险合同中注意免责条款，因为这个是保险合同中不能保证的部分，我们最好避免理赔纠纷在后续中出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

大多数保险都要求被保人提前在指定医院就诊，大多数情况下都是二级以上的公立医院。

如果被保人按合同规定去制定的医院就诊，保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上一部分说了，要尽量避免保险理赔因为他很麻烦，我们要保管好相关的资料，如看病的单据，我们平时的检查报告，还有我们的用药的单子等。

最后我想说保险理赔是一件很简单的事，只是我们认为的比较复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，大家以平常心对待就好。

希望这篇文章对大家有所帮助，我们下期再见~

以上就是我对 "保险赔偿的时候是怎么的"的图文回答，望采纳！