寿险理赔有那种环节

优质回答

小秋阳说保险-北辰

“买保险容易，理赔难”这看法是大家一直认定的。

其实保险理赔并不是大家想象中那样难，我们的保险理赔是怎么走流程的，今天学姐就带大家来看看！

趁现在，先给大家送上一份有关于保险理赔指南的开胃菜吧：

《【保险理赔】又快又好都有哪些正确姿势？不赔都不合理！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔流程很简单，主要是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程表面上容易，实际上有一些需要注意的点：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔的第一点是报案，重点是赶紧报案，越早越好，一定不要磨蹭。

从一个重疾险的规范入手：

保险报案时间是有对应规定的，所以出险时最好尽快报案，这样后面保险的赔偿才能够正常进行，

保险理赔要点二：报案人

能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。

保险合同规定的直接主体才有报案的资格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

按目前的制度，保险理赔的申请渠道有以下几个：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

保险理赔需要提交什么资料，很多小伙伴对此都不了解，因此我们会发现保险理赔中最常见的就是资料提交不全的情况。

保险理赔的申请资料不是完全一样的，不同险种需要提交不同的资料，基于这样的情况，我整理了一份详细清单：

保险公司审核完你提交的资料后，就会发送理赔通知，取得理赔金的流程时间大概是十天。

不是所有情况都能理赔，保险公司审核认为不属于保险责任的，他就会在三天内发出拒赔通知书，我们可以在通知书上找到具体的拒赔理由。

如果提交的理赔资料齐全，通常都能拿到赔偿，但是要符合保险合同的赔偿范围。

这几个方面都是我们面对保险理赔纠纷时可以用来捍卫自己权益的：

《当我们面对不合理拒赔就可以用这些办法啦！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

被保人没有如实告知是保险公司拒赔案例中最主要的理由。

举一个真实案例：

范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）为由向保险公司提出理赔的申请。调查结果表明，在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了，投保时是隐瞒了这一病史的。最终因投保人没有履行如实告知义务，保险公司解除了保险合同，保险金也没有付而且返还了保险费。在投保前，要如实告知健康状况，不能怀有侥幸心理去带病投保。

我们都知道带病投保是有一些技巧的，但是要在如实告知的前提下：

《我们要想投保之前了解一些健康告知小知识，方便我们投保用。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们要仔细阅读免责条款，我们的免责条款不能保证我们的利益，理赔纠纷很麻烦我们最好避免它的出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在就是被保人在固定医院就诊是很多保险都有的规定，一般情况下级别低的，或私立医院都不可以。

合同中规定被保人要去指定的地方去就诊，否则可以不予赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提到，保险理赔所需的相关资料非常杂乱，我们必须要保管好我们看病的单据，检查报告还有我们的用药清单还有相关资料这些都很重要。

最后，保险理赔不要把他想象的很复杂和困难，他比我们要想像的简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，大家以平常心对待就好。

希望这篇文章对大家有所帮助，我们下期再见~

以上就是我对 "寿险理赔有那种环节"的图文回答，望采纳！