两全险赔付流程有哪些环节

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小秋阳说保险-北辰

一直以来，大家都觉得“买保险容易，理赔难”。

其实保险理赔比较简单，没有大家想象中那么难，我们的保险理赔流程是怎么样的，今天就让学姐用专业的角度来揭秘一下吧！

在开始之前，我先给大家送上一份开胃菜吧，这是一份保险理赔指南：

【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些？不赔就盘TA!weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔流程很简单，主要是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

看似简单的保险理赔流程，实际上需要重视以下这些方面：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔需要做的第一件事是报案，需要多注意的是，早点报案会更有利，千万不要拖拉。

以其中一个重疾险规定举例：

如果你要保险报案，一定要注意时间规定，为了避免不必要的麻烦，出险时应尽快报案，只有这样做我们后面的理赔才有保障，

保险理赔要点二：报案人

能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。

只有和保险合同直接相关的人才能报案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

按目前的制度，保险理赔的申请渠道有以下几个：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

保险理赔需要提交什么资料，很多小伙伴对此都不了解，这也是保险理赔中频繁出现资料提交不合规范的原因。

如果你认为各个险种需要的保险理赔申请资料都是一样的，那就错了，下面这份表格应该对大家了解如何提交资料有很大帮助：

资料的审核对保险公司是否下达理赔通知有决定性作用，然后十天左右我们就能收到理赔金了。

一旦保险公司在审核过程中发现该情况不属于保险责任，就会详细说明拒赔事由，并且在三天内发出拒赔通知书。

如果保险公司需要的资料我们都提交了，又在保险合同的理赔范围内，一般都能获得赔偿。

这几个方面都是我们面对保险理赔纠纷时可以用来捍卫自己权益的：

《当我们面对不合理拒赔就可以用这些办法啦！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

被保人没有如实告知是保险公司拒赔案例中最主要的理由。

举一个真实案例：

范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）为由向保险公司提出理赔的申请。调查显示，王某因慢性肾衰竭住院治疗这件事发生在2009年，投保的时候他是没有进行告知的。保险公司是解除了保险合同，保险金也是没有支付并且退还了保险费的，就因为投保人没有履行如实告知义务。在投保之前，对健康状况一定要如实相告，不要以侥幸的心理去带病投保。

带病投保不要不带技巧的去投保，它是有窍门的，我觉得我们必须要在诚实的说出一切才可以，

《我们在投保之前，仔细了解健康告知的小技巧。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不能保障的部分是免责条款，我们要细细阅读，以免后续出现保险理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在只有一小部分没有被保人在指定医院就诊的规定，一般情况下级别低的，或私立医院都不可以。

如果被保人按合同规定去制定的医院就诊，保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要仔细阅读上一部分，减少保险理赔麻烦，他要的资料也很多，，所以一定要妥善保管好相关的资料，比如医疗单据、检查报告、用药清单等等。

总结，保险理赔在我们观念中很复杂，但是其实他很简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们不要过于担忧，没想象的那么难。

我们下次再见吧，希望这次你能有所收获。

以上就是我对 "两全险赔付流程有哪些环节"的图文回答，望采纳！