寿险赔付过程有那种环节

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小秋阳说保险-北辰

一直以来，大家都觉得“买保险容易，理赔难”。

其实保险理赔并不是大家想象中那样难，我们的保险理赔流程是怎么样的，今天就让学姐用专业的角度来揭秘一下吧！

这份保险理赔指南就在开始之前先送给大家吧，当做是开胃菜：

《哪些方式能让保险理赔的又快又好？一起来看看吧！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

简单介绍下保险理赔流程：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程表面上容易，实际上有一些需要注意的点：

保险理赔要点一：报案时间

完成报案，就完成了保险理赔流程的第一步，需要多注意的是，早点报案会更有利，切记不要推延。

拿某一重疾险的条款举例：

如果我们要进行保险报案，必须要在期限内，为了避免不必要的麻烦，出险时应尽快报案，目的是保障后续理赔的顺利进行，

保险理赔要点二：报案人

能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。

保险合同的报案人必须是直接的利益相关人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

如果你要申请保险理赔，大概可以通过这几个渠道：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

很多人关于保险理赔中的资料提交的相关知识并不了解，这样一看，保险理赔中资料提交的问题多发就不难理解了。

在申请过程中，我们需要根据险种的不同去提交相应的保险理赔申请资料为了让大家更加直观地理解，我做了下面这张表格：

提交资料后，保险公司审核无误，就会下达理赔通知，然后十天左右我们就能收到理赔金了。

如果保险公司不认为这是保险责任的，就会详细说明拒赔事由，并且在三天内发出拒赔通知书。

如果保险公司需要的资料我们都提交了，而且是保险合同的保障范围内，想获得理赔就不会有问题了。

倘若出现保险理赔纠纷，我们还可以通过以下几个方面去捍卫自身的权益：

《这些手段都是解决不合理拒赔的法宝！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

从相关资料来看，被保人没有如实告知是保险公司拒赔的主要原因。

举一个真实案例：

2010年王某的妻子给王某本人购买了一份重疾险。2013年，被保人王某就向保险公司提出理赔申请，理由是患了慢性肾衰竭（尿毒症期）。经调查，王某隐瞒了病史，他早在2009年就因慢性肾衰竭住院治疗过了。保险公司以投保人未履行如实告知义务为由，解除保险合同，拒付保险金并退还保险费。在投保前，要如实告知健康状况，不能怀有侥幸心理去带病投保。

事实上，带病投保是有窍门的，我们要在如实告知的前提下:

《投保时，健康告知有什么小技巧？》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不保障的部分是免责条款，我们在投保前要仔细免责条款，最好避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

大多数保险都要求被保人提前在指定医院就诊，一般是二级或以上公立医院。

要想要保险公司赔偿就要提前去按规定去指定的医院就诊。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提到，保险理赔所需的相关资料非常杂乱，最后，我们要保管好我们检查报告，医疗单据，吃药的单子等相关资料，这些在日后都是很重要的。

总而言之，保险理赔不是一件很复杂的事，他比我们想象的要简单多了，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，大家以平常心对待就好。

希望这篇文章对大家有所帮助，我们下期再见~

以上就是我对 "寿险赔付过程有那种环节"的图文回答，望采纳！