小秋阳说保险-北辰
大家一直都认为“买保险容易,理赔难”。
在大家的想象中保险理赔很难,其实并不是这样的,我们的保险理赔是怎么走流程的,今天学姐就带大家来看看!
开始之前,先送上一份保险理赔指南作为开胃菜吧:
一、保险理赔流程是怎么样的?
保险理赔有以下几步简单流程:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:
表面上看着简单的保险理赔流程,但是还得多关注这些重点:
保险理赔要点一:报案时间
保险理赔流程的第一步是报案,需要多注意的是,早点报案会更有利,千万不要拖拉。
拿某一重疾险的条款举例:
如果你要保险报案,一定要注意时间规定,出险后当然是越快报案越好,这样我们才能够没有后顾之忧,获得赔偿,
保险理赔要点二:报案人
只有特定的人员才可以申请保险理赔报案。
能够报案的是要跟保险合同有直接关系的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
目前比较成熟的保险理赔申请渠道有这么几个:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
保险理赔需要提交什么资料,很多小伙伴对此都不了解,因此保险理赔中处理最多的问题就是关于资料提交方面的。
一般来讲,根据险种的不同,所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同,对此学姐整理了一张详细的表格:
资料的审核对保险公司是否下达理赔通知有决定性作用,取得理赔金的流程时间大概是十天。
如果保险公司审核后确认不属于保险责任,很快会发出写有拒赔理由的通知书,一般来说是三天。
一般情况,只要是提交齐全理赔资料,拿到理赔就没有大问题了,但超过保险合同规定范围的除外。
想要在在保险理赔纠纷中保护自己的权益,一般有以下几个手段:
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知数据显示,有八成的拒赔案例是保险公司拒赔被保人的原因是没有如实告知。
举一个真实案例:
在2010年范某就给丈夫王某购置了一份重疾险。2013年,被保人王某以患有慢性肾衰竭(尿毒症期)为由要求保险公司进行理赔。经调查发现,王某在2009年因慢性肾衰竭住院治疗,投保时未将此病史如实告知。保险公司因投保人没有履行如实告知义务的缘故,解除了保险合同,拒绝支付保险金,只是将保费都全部退还了。所以投保以前,一定要如实地做健康告知,不能心存侥幸带病去投保。
你知道吗带病投保是有快捷的方法的,我们要知道需要在如实告知的前提下才可以,
2. 仔细阅读保险免责条款
保险合同中不能保障的部分是免责条款,我们要细细阅读,最好避免后面出现理赔纠纷。
3. 就诊医院要符合规定范围
要求被保人在固定的医院就诊是大多数保险的规定,一般情况下级别低的,或私立医院都不可以。
如果被保人按合同规定去制定的医院就诊,保险公司可以不赔偿。
4. 要妥善保管好相关资料
上一部分说了,要尽量避免保险理赔 因为他很麻烦,我们要保管好相关的资料,如看病的单据,我们平时的检查报告,还有我们的用药的单子等。
综上所述,其实保险理赔并没有我们想象中的复杂、困难,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,大家可以不用过分担忧。
我们下次再见吧,希望这次你能有所收获。
以上就是我对 "寿险理赔时的过程有哪些"的图文回答,望采纳!
全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!
- 上一篇: 泰康人寿保险股份有限公司理赔能力靠不靠谱
- 下一篇: 哪个车险退保方便
花更少的钱,买对的保险
为你寻找性价比最高的产品热点问题
-
05-06
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
最新问题
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09