寿险理赔过程是怎样

优质回答

小秋阳说保险-北辰

“买保险容易，理赔难”这是大家一直以来的看法。

大家都说保险理赔很难，其实并不是，今天学姐就给大家揭秘保险理赔流程是怎么样的！

在还没开始前先来一份开胃菜吧，这份保险理赔指南送给我们的小伙伴们：

《【保险理赔】又快又好都有哪些正确姿势？不赔都不合理！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔有以下几步简单流程：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

表面上看着简单的保险理赔流程，但是还得多关注这些重点：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔需要做的第一件事是报案，需要多注意的是，早点报案会更有利，一定不要磨蹭。

以其中一个重疾险规定举例：

我们可以知道，保险报案有时间的限制，出险后当然是越快报案越好，保证后续保险理赔顺利进行。

保险理赔要点二：报案人

能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。

有保险合同报案资格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

对于保险理赔申请者来说，这几个渠道是比较常见的：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

现实中有很大一部分人不知道保险理赔需要交什么材料，这也是保险理赔中频繁出现资料提交不合规范的原因。

通常来说，不同的险种需要提交不同的保险理赔申请资料，下面这份表格应该对大家了解如何提交资料有很大帮助：

理赔通知会在保险公司审核好我们提交的资料后发送，大概需要十天就能收到理赔金。

是否属于保险责任范围决定能不能得到理赔，保险公司审核后不予支持的，会拒绝理赔并且在拒赔通知书中说明理由，通知书一般在三天内发出。

一般情况，只要是提交齐全理赔资料，加上符合保险合同的相关规定，得到理赔一般来说是没问题的。

解决保险理赔纠纷，捍卫自身利益，我们一般会用到这些办法：

《当我们面对不合理拒赔就可以用这些办法啦！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

数据显示，有八成的拒赔案例是保险公司拒赔被保人的原因是没有如实告知。

举一个真实案例：

范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）为由向保险公司提出理赔的申请。调查表明，王某在2009年的一次住院治疗就是慢性肾衰竭引起的，这在投保时他是进行了隐瞒的。因为投保人没有履行如实告知义务，保险公司的做法是解除保险合同，概不支付保险金并将保费悉数退回。所以投保前，务必如实健康告知，不要抱有侥幸心理带病投保。

其实，带病投保有一些快捷的办法，但是前提我们要如实告知:

《我们在投保之前了解健康告知的小技巧。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不保障的部分是免责条款，我们在投保前要仔细免责条款，我们最好避免理赔纠纷在后续中出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在就是被保人在固定医院就诊是很多保险都有的规定，现在的规定是级别高的或二级以上的公立医院是可以的。

合同中规定被保人要去指定的地方去就诊，否则可以不予赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要根据上文提及的，保险理赔要的东西很混乱，最后，我们要保管好我们检查报告，医疗单据，吃药的单子等相关资料，这些在日后都是很重要的。

最后，保险理赔不要把他想象的很复杂和困难，他比我们要想像的简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，大家以平常心对待就好。

我们下次再见吧，希望这次你能有所收获。

以上就是我对 "寿险理赔过程是怎样"的图文回答，望采纳！