保险赔偿的时候怎样的

优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家都认为“买保险容易，理赔难”。

大家都说保险理赔很难，其实并不是，我们的保险理赔是怎么走流程的，今天学姐就带大家来看看！

在开始之前，来点开胃菜吧，它就是我们的保险理赔指南：

《【保险理赔】又快又好都有哪些正确姿势？不赔都不合理！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔流程很简单，主要是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

看着好像不太复杂的保险理赔流程，但是还得多关注这些重点：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔流程的第一步是报案，报案越早越好，注意这点，切记不要推延。

从一个重疾险的规范入手：

保险要在期限内报案才有效，为了避免不必要的麻烦，出险时应尽快报案，依靠这样的行为，我们才能够安心获得赔偿，

保险理赔要点二：报案人

如果你认为任何人都能申请保险理赔报案，那就大错特错了。

有保险合同报案资格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般情况下，保险理赔可以通过以下渠道申请：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

很多人对保险理赔需要提交什么资料了解的并不全面，这就是为什么大家在保险理赔中经常被通知资料提交有问题的原因。

通常来说，不同的险种需要提交不同的保险理赔申请资料，为了让大家更加直观地理解，我做了下面这张表格：

只有在保险公司审核好提交的资料后，他才会发送理赔通知，然后十天左右我们就能收到理赔金了。

不是所有情况都能理赔，保险公司审核认为不属于保险责任的，就会详细说明拒赔事由，并且在三天内发出拒赔通知书。

如果我们按资料清单提供所有理赔资料，基本上就能拿到理赔了，只要不超过保险合同的规定范围。

如果你遇到了保险理赔纠纷，下面几个办法可以帮到你：

《如果拒赔理由不合理，就用这些办法搞定它！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

有数据统计，80%保险公司的拒赔案例，都是因为被保人没有如实告知。

举一个真实案例：

在2010年范某就给丈夫王某购置了一份重疾险。2013年，被保人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）为由要求保险公司进行理赔。经调查，王某隐瞒了病史，他早在2009年就因慢性肾衰竭住院治疗过了。最终因投保人没有履行如实告知义务，保险公司解除了保险合同，保险金也没有付而且返还了保险费。在投保前，要如实告知健康状况，不能怀有侥幸心理去带病投保。

其实带病投保也是有一些小技巧的，但是前提我们要如实告知:

《我们在投保之前了解健康告知的小技巧。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在投保前要看好免责条款，因为这个不能保障我们的利益，在后续我们最好不要让理赔纠纷的出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

很多保险都有这个规定，就是被保人要提前在指定医院就诊，现在的规定是级别高的或二级以上的公立医院是可以的。

我们要注意合同中被保人要去指定地方就诊，否则保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要根据上文提及的，保险理赔要的东西很混乱，我们要保管好相关的资料，如看病的单据，我们平时的检查报告，还有我们的用药的单子等。

小结，保险理赔我们不要把他想象的太复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们可以不要过于担心，实在没什么必要。

希望这篇文章对大家有所帮助，我们下期再见~

以上就是我对 "保险赔偿的时候怎样的"的图文回答，望采纳！