少儿险赔付时的流程有哪些

优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家都认为“买保险容易，理赔难”。

其实保险理赔比较简单，没有大家想象中那么难，今天学姐就带大家来看看我们的保险理赔流程是怎么样的！

在开始之前，来点开胃菜吧，它就是我们的保险理赔指南：

《接下来来揭秘【保险理赔】赔的又快又好的正确姿势，跟着我往下看吧！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

简单概述保险理赔的流程是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程表面上容易，其实暗藏玄机，需要多注意：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔的第一个步骤是报案，重点是赶紧报案，越早越好，绝对不要拖着。

拿某一重疾险的条款举例：

如果我们要进行保险报案，必须要在期限内，所以出险的时候不要拖，赶紧报案，这样后面保险的赔偿才能够正常进行，

保险理赔要点二：报案人

只有特定的人员才可以申请保险理赔报案。

有保险合同报案资格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

如果你要申请保险理赔，大概可以通过这几个渠道：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

很多人关于保险理赔中的资料提交的相关知识并不了解，这样一看，保险理赔中资料提交的问题多发就不难理解了。

保险理赔的申请资料不是完全一样的，不同险种需要提交不同的资料，为了让大家更加直观地理解，我做了下面这张表格：

保险公司没有审核好资料是不会发送理赔通知的，但收到理赔通知后，取得理赔金的流程时间大概是十天。

如果保险公司不认为这是保险责任的，会拒绝理赔并且在拒赔通知书中说明理由，通知书一般在三天内发出。

如果提交的理赔资料齐全，通常都能拿到赔偿，但是要符合保险合同的赔偿范围。

解决保险理赔纠纷，捍卫自身利益，我们一般会用到这些办法：

《这几个办法基本可以搞定不合理拒赔！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

被保人没有如实告知是保险公司拒赔案例中最主要的理由。

举一个真实案例：

范某于2010年为其丈夫王某投保了重疾险。2013年，被保险人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）向保险公司提出理赔申请。经过调查，王某隐瞒了在2009年因慢性肾衰竭住院治疗这一病史的。保险公司因为投保人没有履行如实告知义务，解除了保险合同并且拒绝支付保险金并退还保险费。所以投保前，健康情况请一定要如实相告，不能投机取巧带病投保。

事实上，带病投保是有窍门的，我认为我们只有在诚实说出一切才可以，

《投保时，健康告知有什么小技巧？》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在投保前要看好免责条款，因为这个不能保障我们的利益，以免后续出现保险理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在只有一小部分没有被保人在指定医院就诊的规定，目前是级别的或私立医院是不可以的，

倘若被保人没有去规定的医院就诊，保险公司的有权拒赔的。

4. 要妥善保管好相关资料

上一部分说了，要尽量避免保险理赔因为他很麻烦，我们要保管好相关的资料，如看病的单据，我们平时的检查报告，还有我们的用药的单子等。

最后我想说保险理赔是一件很简单的事，只是我们认为的比较复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，大家可以不用过分担忧。

希望这篇文章对大家有所帮助，我们下期再见~

以上就是我对 "少儿险赔付时的流程有哪些"的图文回答，望采纳！