保险赔付时的过程有哪些

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小秋阳说保险-北辰

大家都说“买保险容易，理赔难”。

大家认为保险理赔很难吗，其实并不会，这保险理赔流程是怎么样的，今天就让学姐带领大家一起来揭秘吧！

趁现在，先给大家送上一份有关于保险理赔指南的开胃菜吧：

《【保险理赔】又快又好都有哪些正确姿势？不赔都不合理！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

简单概述保险理赔的流程是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程表面上容易，实际上有一些需要注意的点：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔需要做的第一件事是报案，重点是赶紧报案，越早越好，一定不要拖。

从一个重疾险的规范入手：

由此可见，保险报案时间是有所限制的，大家在出险的时候一定要在最快的时间报案，这样我们才能够没有后顾之忧，获得赔偿，

保险理赔要点二：报案人

如果你认为任何人都能申请保险理赔报案，那就大错特错了。

保险合同的报案人必须是直接的利益相关人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

目前比较成熟的保险理赔申请渠道有这么几个：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

因为保险理赔需要提交的资料比较繁杂，很多人没有较全面的认识，这也是保险理赔中频繁出现资料提交不合规范的原因。

一般来讲，根据险种的不同，所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同，基于这样的情况，我整理了一份详细清单：

提交资料后，保险公司审核无误，就会下达理赔通知，取得理赔金的流程时间大概是十天。

若保险公司审核完，以不属于保险责任范围为由拒绝理赔，他就会在三天内发出拒赔通知书，我们可以在通知书上找到具体的拒赔理由。

如果保险公司需要的资料我们都提交了，又在保险合同的理赔范围内，一般都能获得赔偿。

在保险理赔纠纷出现时，我们有下面几个办法解决：

《遇到不合理拒赔，可以这样盘它！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

在拒赔案例中，有八成都是因为被保人没有如实告知而遭到保险公司拒赔。

举一个真实案例：

范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）为由向保险公司提出理赔的申请。经调查，王某隐瞒了病史，他早在2009年就因慢性肾衰竭住院治疗过了。保险公司因为投保人没有履行如实告知义务，解除了保险合同并且拒绝支付保险金并退还保险费。所以投保前，健康情况请一定要如实相告，不能投机取巧带病投保。

其实带病投保也是有一些小技巧的，我觉得我们必须要在诚实的说出一切才可以，

《投保时，健康告知有什么小技巧？》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

免责条款就是保险合同中不保障的部分，所以投保前务必仔细阅读免责条款，在后续我们最好不要让理赔纠纷的出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在只有一小部分没有被保人在指定医院就诊的规定，一般二级及以上的公立医院都可以。

合同中规定被保人要去指定的地方去就诊，否则可以不予赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要根据上文提及的，保险理赔要的东西很混乱，我们必须要保管好我们看病的单据，检查报告还有我们的用药清单还有相关资料这些都很重要。

总结，保险理赔在我们观念中很复杂，但是其实他很简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们不要过于担忧，没想象的那么难。

你认为你从中学到了多少呢，我们下期再见吧。

以上就是我对 "保险赔付时的过程有哪些"的图文回答，望采纳！