保险理赔时的流程有哪种环节

优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家都说“买保险容易，理赔难”。

其实保险理赔并不是大家想象中那样难，今天学姐就给大家揭秘保险理赔流程是怎么样的！

在开始之前，来点开胃菜吧，它就是我们的保险理赔指南：

【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些？不赔就盘TA!weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

简单概述保险理赔的流程是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程看着好像简单易懂，但是还得多关注这些重点：

保险理赔要点一：报案时间

报案是保险理赔必须做的第一步，要注意报案越早，好处越多，千万不要拖拉。

我们可以看看某个重疾险的条款：

如果你要保险报案，一定要注意时间规定，所以出险后尽快报案，对我们有好处，这是对我们自身获得保险理赔的一种保护，

保险理赔要点二：报案人

不符合保险理赔报案条件的人人不能申请报案。

保险合同的报案者是具备特定资格条件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

通常来说，保险理赔有以下几个办法：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

保险理赔需要提交什么资料，很多小伙伴对此都不了解，因此我们会发现保险理赔中最常见的就是资料提交不全的情况。

如果你认为各个险种需要的保险理赔申请资料都是一样的，那就错了，对此学姐整理了一张详细的表格：

保险公司没有审核好资料是不会发送理赔通知的，但收到理赔通知后，然后十天左右我们就能收到理赔金了。

如果保险公司审核后确认不属于保险责任，我们会在收到附有拒绝理由的拒赔通知书，该通知书保险公司一般会在三天内发出。

大多数情况下，理赔资料全部提交完，加上符合保险合同的相关规定，得到理赔一般来说是没问题的。

解决保险理赔纠纷，捍卫自身利益，我们一般会用到这些办法：

《当我们面对不合理拒赔就可以用这些办法啦！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

根据相关资料，八成的拒赔案例都是由于被保人没有如实告知。

举一个真实案例：

2010年王某的妻子给王某本人购买了一份重疾险。2013年，被保人王某就向保险公司提出理赔申请，理由是患了慢性肾衰竭（尿毒症期）。经过调查，王某隐瞒了在2009年因慢性肾衰竭住院治疗这一病史的。最终因投保人没有履行如实告知义务，保险公司解除了保险合同，保险金也没有付而且返还了保险费。在投保之前，对健康状况一定要如实相告，不要以侥幸的心理去带病投保。

你知道吗带病投保是有快捷的方法的，前提是我们必须要诚实的说出一切

《我们要想投保之前了解一些健康告知小知识，方便我们投保用。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不能保障的部分是免责条款，我们要细细阅读，提前可以避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在几乎都是被保人要在指定医院就诊是现在大多数保险都有的规定，一般情况下级别低的，或私立医院都不可以。

倘若被保人没有去规定的医院就诊，保险公司的有权拒赔的。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要仔细阅读上一部分，减少保险理赔麻烦，他要的资料也很多，，我们必须要保管好我们看病的单据，检查报告还有我们的用药清单还有相关资料这些都很重要。

综上所述，其实保险理赔并没有我们想象中的复杂、困难，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们可以不要过于担心，实在没什么必要。

你从中学到知识了吗，希望对你有所帮助，我们下期再见，

以上就是我对 "保险理赔时的流程有哪种环节"的图文回答，望采纳！