保险赔偿过程怎么的

优质回答

小秋阳说保险-北辰

“买保险容易，理赔难”这是大家一直以来的看法。

其实保险理赔并没有大家想象中那么难，我们的保险理赔流程是怎么样的，今天就让学姐用专业的角度来揭秘一下吧！

这一份保险理赔指南，就当做开胃菜先送给大家吧：

《接下来来揭秘【保险理赔】赔的又快又好的正确姿势，跟着我往下看吧！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔流程可以简单的概况为：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程看着好像简单易懂，实际上需要重视以下这些方面：

保险理赔要点一：报案时间

报案是保险理赔的第一步，要注意报案越早越有利这点，切记不要推延。

研究一下其中一个重疾险的规定：

如果你要保险报案，一定要注意时间规定，出险后当然是越快报案越好，这是对我们自身获得保险理赔的一种保护，

保险理赔要点二：报案人

保险理赔申请报案，并不是所有人都可以。

保险合同的报案人必须是直接的利益相关人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般情况下，保险理赔可以通过以下渠道申请：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

很多人关于保险理赔中的资料提交的相关知识并不了解，所以保险理赔中很容易出现资料提交方面的问题。

一般来讲，根据险种的不同，所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同，为了让大家更加直观地理解，我做了下面这张表格：

我们会在保险公司审核完提交的资料后收到理赔通知，然后十天左右我们就能收到理赔金了。

只有审核后保险公司确认为保险责任的才会理赔，反之，会拒绝理赔并且在拒赔通知书中说明理由，通知书一般在三天内发出。

大多数情况下，理赔资料全部提交完，又在保险合同的理赔范围内，一般都能获得赔偿。

在保险理赔纠纷出现时，我们有下面几个办法解决：

《这几个办法基本可以搞定不合理拒赔！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

根据相关资料，八成的拒赔案例都是由于被保人没有如实告知。

举一个真实案例：

范某在2010年为丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某给保险公司说患了慢性肾衰竭（尿毒症期）并要求理赔。经过调查，王某隐瞒了在2009年因慢性肾衰竭住院治疗这一病史的。保险公司以投保人未履行如实告知义务为由，解除保险合同，拒付保险金并退还保险费。所以投保以前，一定要如实地做健康告知，不能心存侥幸带病去投保。

其实带病投保也是有一些小技巧的，但是要在如实告知的前提下：

《我们在投保之前了解健康告知的小技巧。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在保险合同中注意免责条款，因为这个是保险合同中不能保证的部分，以免后续出现保险理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在几乎都是被保人要在指定医院就诊是现在大多数保险都有的规定，一般二级及以上的公立医院都可以。

我们要注意合同中被保人要去指定地方就诊，否则保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要仔细阅读上一部分，减少保险理赔麻烦，他要的资料也很多，，我们要保管好相关的资料，如看病的单据，我们平时的检查报告，还有我们的用药的单子等。

最后，保险理赔不要把他想象的很复杂和困难，他比我们要想像的简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们不需要过于放松但是也不要过于担心。

我们下期再见，你觉得这篇文章对你有帮助吗。

以上就是我对 "保险赔偿过程怎么的"的图文回答，望采纳！