两全险理赔时的过程有哪些环节

优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家都说“买保险容易，理赔难”。

在大家的想象中保险理赔很难，其实并不是这样的，今天学姐就带大家来看看我们的保险理赔流程是怎么样的！

在还没开始前先来一份开胃菜吧，这份保险理赔指南送给我们的小伙伴们：

【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些？不赔就盘TA!weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔的大致流程是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

表面上看着简单的保险理赔流程，重点还得关注这些：

保险理赔要点一：报案时间

报案是保险理赔必须做的第一步，要注意报案越早越有利这点，千万不要拖拉。

以其中一个重疾险规定举例：

如果你要保险报案，一定要注意时间规定，出险后当然是越快报案越好，目的是保障后续理赔的顺利进行，

保险理赔要点二：报案人

能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。

保险合同的报案者是具备特定资格条件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般人申请保险理赔有以下几种办法：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

很多人关于保险理赔中的资料提交的相关知识并不了解，这就导致了保险理赔过程中容易出现资料丢失或者不齐全的情况出现。

如果你认为各个险种需要的保险理赔申请资料都是一样的，那就错了，下面这份表格应该对大家了解如何提交资料有很大帮助：

保险公司没有审核好资料是不会发送理赔通知的，但收到理赔通知后，理赔金一般会在十天内到账。

一旦保险公司在审核过程中发现该情况不属于保险责任，都会在三天内发送拒赔通知书并详细说明理由。

一般情况，只要是提交齐全理赔资料，基本上就能拿到理赔了，只要不超过保险合同的规定范围。

想要在在保险理赔纠纷中保护自己的权益，一般有以下几个手段：

《这些手段都是解决不合理拒赔的法宝！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

从相关资料来看，被保人没有如实告知是保险公司拒赔的主要原因。

举一个真实案例：

在2010年范某给丈夫王某投了重疾险。2013年，被保人王某向保险公司提出了因患有慢性肾衰竭（尿毒症期）的理赔申请。调查显示，王某因慢性肾衰竭住院治疗这件事发生在2009年，投保的时候他是没有进行告知的。因为投保人没有履行如实告知义务，保险公司的做法是解除保险合同，概不支付保险金并将保费悉数退回。在投保之前，对健康状况一定要如实相告，不要以侥幸的心理去带病投保。

我们都知道带病投保是有一些技巧的，但是要在如实告知的前提下：

《我们要了解一下健康告知小窍门，方便我们投保之前用。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不保障的部分是免责条款，我们在投保前要仔细免责条款，我们想要保险理赔纠纷不要出现就要提前避免。

3. 就诊医院要符合规定范围

不少保险会有规定，要求被保人在指定的医院就诊，大多数情况下都是二级以上的公立医院。

合同中规定被保人要去指定的地方去就诊，否则可以不予赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提到，保险理赔所需的相关资料非常杂乱，所以一定要妥善保管好相关的资料，比如医疗单据、检查报告、用药清单等等。

总结，保险理赔比我们想象的要简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，大家以平常心对待就好。

你认为你从中学到了多少呢，我们下期再见吧。

以上就是我对 "两全险理赔时的过程有哪些环节"的图文回答，望采纳！