小秋阳说保险-北辰
应该有些小伙伴发生过这样的事,成功投保之后,发生了出险事情会去找保险公司,最后却由于健康告知对不上而无法进行赔偿!真是有口难言。
现在,因为在投保时没有如实告知而引发的理赔纠纷有很多。“如实告知”义务这方面来看,我们应该选择如何去履行?当自身情况不满足不符合健康告知要求,那个时候我们又该怎么处理?
是保险公司欺骗我们吗?其实不是的。保险公司说这是因为大家在投保时没有把健康告知做完善,所以,不赔款我们也是有根有据的,这可能会引起双发在理赔上的不满。
下面, 学姐教大家应该怎么去填写健康告知,才能避免理赔纠纷,能够顺利得到理赔。
估计有的小伙伴会问:“理赔过程为什么会如此的麻烦?想必保险公司是不想赔,因而特意百般刁难我们吧。”不过,并不是这样。真实的原因是什么呢?看完这篇文章你就会明白了:
一、什么是健康告知?
健康告知:是将被保险人的身体健康状况,告知给保险公司,供他们做风险评估,最终确定能否投保的过程。
在人身保险配置中健康告知真的非常重要并且步骤也比较麻烦。
健康告知可是投保中的一大绊脚石,也印证了那句“保险不是有钱就能买的”,它挑剔得很,健康告知的层层提问筛选了一大批的人。
要是投保没有达到健康标准,即便是被保险人出险了,但保险公司肯定会拒赔的,而且投保人已交的保费也不予退还。
可见,健康告知是很重要的对于我们消费者来说一定不能小瞧,会直接影响到我们能否顺利投保。
不过,每款保险产品的健康告知问题设置的都不同,但从严格程度上能够看出,基本都有以下规律:医疗险和重疾险是属于严格范畴的,意外险则属于宽松范畴。
我们看这三款重疾险,其中最常见的就是健康告知比较宽松的重疾险了,接下来让我们一起学习一下吧:
二、为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
第一个是保险公司需提防顾客骗保,明知自己身患疾病,可是隐瞒不说的人有很多,买了保险就去治疗,要是人人都不诚实,保险公司还能经营起来吗?
另外,保险公司还要把控偿付率,各位也清楚,身体倘若本来就有不好的状况的话,出险机率肯定要比健康的人高,然而保险公司不可能想亏钱的,那只好控制支出,如果赔偿得少的话,就不怕会赔钱了。
保险公司肯定不想得不偿失!
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方肯定也是属于一个平等、透明的情况,这里的双方就是代表着保险公司与投保人。
保险公司都需要法律法规以及监管机构的严格规范,只要是必要信息,都必须跟投保人说,如此就可以规避保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。
关于消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”查问时,保险公司为了避免风险,防止骗保行为来专门出的一个应对手段。
如果在进行健康告知时被保人不诚实或者编造事实,有很多保险事故都是由此产生的,不可否认的是,保险公司也是一个盈利机构,不可能天天去做慈善。
倘若无健康告知,这样会损坏我们消费者和保险公司的利益,贪小失大。
三、健康告知时需要注意什么?
所谓知己知彼,保险公司只有对你的情况做过充分并且真实的了解后,才能确定你申请的赔偿是不是合理的。
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总的来说:
(1)保险公司问你的就如实作答,没有被问到的就不要说。
(2)如果对保险事故影响重大的内容是当时没有如实告知的部分,这样的情况下,在承担赔偿责任方面保险公司是可以选择的。
结束之前我还想给大家一点建议,对购买保险的我们来说,主要是为了得到风险保障,故意隐瞒情况会使我们发生风险后也拿不到赔偿金,那买保险的价值就没有了。
即使自己的身体情况很差,从而影响自己的加费、除外承保等情况,绝不能丢弃做人的诚信。一定要如实做好健康告知,才能对自己负责,也是对他人负责。
以上就是我对 "健康告知到底必须了解什么"的图文回答,望采纳!
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