小秋阳说保险-北辰
相信有的朋友遇到过这种情况,在我们投保成功之后,如果不幸发生了出险事件,那么就会联系保险公司,最后却因为健康告知存在偏差赔不了!那可太令人绝望了。
现在,许多理赔纠纷都因被保人在投保时瞒报而起。“如实告知”义务这方面来看,我们应该选择如何去履行?自己的情况不不符合健康告知要求时,我们又该怎么解决了?
是保险公司不厚道吗?其实不能推拖到保险公司身上。保险公司反馈,大家在投保时没有做好健康告知,所以,拒赔占理的也是我们,这可能会引起双发在理赔上的不满。
那么今天,我来告诉大伙在买保险的时候要怎么去填写健康告知,才能避免理赔纠纷,并顺利得到理赔。
相信肯定会有小伙伴问:“怎么理赔过程会这么麻烦?该不会是保险公司不想赔,才成心找茬为难我们吧。”但真实原因不是这样。到底是为什么,可以从这篇文章里找答案:
一、什么是健康告知?
健康告知:要把被保险人具体的身体健康状态,告诉给保险公司,便于保险公司去进行风险评估,最终确定是否顺利买保险的过程。
在人身保险配置中健康告知真的非常重要并且步骤也比较麻烦。
健康告知可是投保中的一大难点,这个关卡可不容易通过,健康告知的层层提问就只能淘汰不少人了。
所以说投保的时候健康要求不过线,即便是被保险人出险了,但保险公司肯定会拒赔的,而且不退还投保人已交的保费。
所以,健康告知对于我们消费者来说是至关重要的,对我们能否成功投保有着很大的影响。
而且,每款保险产品的的健康告知都是有区别的所要回答的问题是不同的,但从严格程度上看,都有以下规律:医疗险和重疾险是属于严格范畴的,意外险则属于宽松范畴。
这三款重疾险中,健康告知比较宽松的最多,就让我带你们一起查看一下吧:
二、为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
一是保险公司避免有客户骗保,有些人知道自己不健康,却不好好填写,等到买了保险再去治疗,大家都这么做的话,保险公司不得亏死了吗?
再一个,保险公司要控制理赔率,人尽皆知,身体假如本身就有点小问题的话,出险机率也要高出健康的人不少,但是保险公司不想有亏损,那只好控制支出,一旦赔得少,保险公司盈利的可能性就更多了。
保险公司百分比不会去“贪小失大”!
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方都是平等、透明的,这里的双方指保险公司与投保人。
对于保险公司来讲:有法律法规以及监管机构的严格规范,一切的必要信息都要毫无保留的告诉投保人,如此一来保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导的情况也就不会发生了。
在消费者也就是投保人的观点上来讲:投保前进行“健康告知”盘问时,保险公司为了避免风险,防止骗保行为来专门出的一个应对手段。
若是在进行健康告知时被保人针对自己的健康状况撒了谎,就会引起一定的保险事故,不可否认的是,保险公司也是一个盈利机构,不可能天天去做慈善。
如若没有安排健康告知,这么做将导致消费者和保险公司利益俱损、得不偿失啊。
三、健康告知时需要注意什么?
所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况明察秋毫后,才能做要不要对你进行理赔的决定。
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总的来说:
(1)对于保险公司问到的内容如实回答,没有问的不要出声。
(2)如果没有如实告知,那么未告知内容对于保险事故是有严重影响的,那么保险公司不承担赔偿的责任也是可以的。
最后,有一个东西大家需要注意,对购买保险的我们来说,主要是为了得到风险保障,风险发生后,如果因为之前的不实告知而无法获得赔偿,那买不买保险也没什么区别了。
纵然自己的身体情况不符合要求,因此引起费用的增加和、除外承保等,也不能抛弃做人的诚信。根据实际做好健康告知,既是对自己负责,也是对他人负责。
以上就是我对 "健康告知究竟必须清楚什么"的图文回答,望采纳!
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