小秋阳说保险-北辰
有不少朋友都遭遇过这样的事,在投保之后,一旦发生了出险的事情,第一时间找到保险公司,最后因为健康告知存在偏差的情况,不能获得赔付!真是有口难言。
现在,有很多理赔纠纷都是由被保人在健康告知时撒了谎而导致的。那么,我们该如何履行“如实告知”义务?当自己面临不符合健康告知要求时,该怎么解决呢?
是保险公司太狡诈了吗?其实不然,是我们想法错了。保险公司反馈,大家在投保时没有做好健康告知,所以,不赔款我们也是有根有据的,这会让双方在赔付上意见很难统一。
下面, 学姐教大家应该怎么去填写健康告知,才能没有赔款上的纷争,然后顺利得到理赔。
也许有小伙伴会问:“为什么理赔过程会这么麻烦?这是保险公司不想赔,才成心找茬为难我们吧。”其实啊,还真不是。到底是为什么,可以从这篇文章里找答案:
一、什么是健康告知?
健康告知:是将被保险人的身体健康状况,告知给保险公司,便于保险公司去进行风险评估,最终确定是否顺利买保险的过程。
健康告知在人身保险配置中可以说是很重要了而且步骤也比较多。
健康告知可是阻碍了不少人成功投保,对于投保人而言真的是个难关,健康告知的层层提问就让很大一批人达不到门槛。
要是在投保的时候没有通过规定的健康要求,再或者是被保险人出险了,且保险公司也有拒赔的理由,投保人已交的保费也分钱不退。
意思就是,健康告知可是不容小觑的投保的话必须要重视起来,可是直接关系到能否成功购买到保险。
通常,每款保险产品的健康告知询问都会不一样,可从严格程度上看,大多数都符合以下规律:医疗险和重疾险是归属在严格界线里的,意外险相比较来说就宽松很多。
从三者来看,这类重疾险是比较常见的,那便是健康告知较为宽松的重疾险,下面学姐会给大家解析一下的:
二、为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
一个是保险公司要防止客户骗保,很多人自己患有疾病,但是并没有说,买完了保险就去治疗自己隐瞒的病,要是人人都不诚实,保险公司还能经营起来吗?
再一个,保险公司要控制理赔率,众所周知,身体健康状况不佳的话,出险机率肯定要比健康的人高,但保险公司的本意就是赚钱啊,那只能将支出给降低了,一旦赔得少,保险公司盈利的可能性就更多了。
保险公司绝对不会冒险去“捡了芝麻丢了西瓜”!
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方也必须得平等、透明,这里的双方指保险公司与投保人。
保险公司是需要法律法规规范的,而且还需要监管机构的严格规范,所有的必要信息都公开透明展示给投保人,如此一来保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导的情况也就不会发生了。
看待消费者也就是投保人来谈:投保前进行“健康告知”发问时,保险公司为了能够降低风险,防止骗保行为来设定的有效手段。
若是被保人在进行健康告知时对自己的病史有所隐瞒,就会引起一定的保险事故,不可否认的是,保险公司也是一个盈利机构,不可能天天去做慈善。
如若没有安排健康告知,我们消费者和保险公司的利益将会受到严重的损伤,得不偿失。
三、健康告知时需要注意什么?
所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况“心中有数”,才能知道可否为你提供保障。
快点开学习一下这些投保能用到的小技巧吧~
总的来说:
(1)认真客观的回答那些保险公司提问到的内容,没有问的不要出声。
(2)如果没有如实告知,那么未告知内容对于保险事故是有严重影响的,对于保险公司来说,他可以赔偿,也可以不赔偿。
最后,学姐再多说一点,获得风险保障是我们购买保险的目的,如果不实告知是风险发生后不能得到赔偿的原因,那么购买保险的意义就不存在了。
纵使自己的身体状况让人堪忧,进而导致被加多费用、除外承保等,也要做到言而有信。如实做好健康告知,对自己负责,也是对他人负责。
以上就是我对 "到底健康告知必须清楚啥"的图文回答,望采纳!
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