保险问答

百万医疗险什么情况会拒赔?一款好的百万医疗险是什么样子的?

提问:薄情最美   分类:百万医疗险的这些常见拒赔点你都知道吗
优质回答

小秋阳说保险-北辰

作为高性价比的代表,百万医疗险一直都备受消费者青睐,并且销量也是有目共睹的。百万医疗险虽好,但是怎么买大伙真的了解吗?

学姐后台私信中老是会遇到这类问题:配置了百万医疗险然后出险了,为啥保险公司不负责呢?

其实大伙有没有好好了解过,保险公司不进行赔付,原因是不是我们涉及到百万医疗险的拒赔点了呢?

今天,学姐就来好好跟大伙述说百万医疗险拒赔的那些事儿,看看如何最大限度地提高百万医疗险的理赔概率。

一、百万医疗险有哪些常见的拒赔点?

然而在多数情况下,百万医疗险的拒赔点常常只有这些:

1、等待期内出险

可是多数百万医疗险都是有设置等待期的,好比说30天、60天或者90天的等待期,被保人需要在度过等待期之后才能享有百万医疗险的全部保障。

倘若是在等待期内不幸出险的话,如此一来百万医疗险基本上是不会进行理赔的。

2、未超过免赔额

基本上很多百万医疗险都会设置免赔额,比方说5000元、1万元或2万元的免赔额,如果相关医疗费用超过免赔额,百万医疗险则按比例报销超过免赔额的部分。

可能有些小伙伴入手了百万医疗险之后,出险所产生的医疗费用没有免赔额高(举个例子:医疗费用8000元,免赔额为1万元),这样的话百万医疗险就会拒赔。

3、涉及既往症出险

通常来说,既往症其实是我们最容易忽视的拒赔点,很多百万医疗险对于既往症疾病出险是不给予理赔金的。

如同被保人曾经患过某项疾病,但是在投保百万医疗险属于带病投保,然而既往症尚未痊愈,后续出险病症如果涉及到既往症相关病史,也就意味着百万医疗险是极有可能拒赔的。

4、涉及免责条款出险

在保险合同里我们可以阅读到“责任免除”的相关规定,说白了就是我们常说的免责条款,即在某些特定的情况下保险公司是一分钱不会赔的。

在配备了百万医疗险之后,若是涉及到合同设定的免责条款出险的话,到那时百万医疗险也是会拒赔的。

5、投保时隐瞒健康告知

在投保百万医疗险时是需要进行健康告知的,健康告知可以理解为保险公司了解我们身体健康状况的途径,我们入手的时候应该解答保险公司问到的相关问题。

很多人为了成功投保百万医疗险,选择隐瞒健康告知,没有如实向保险公司告知问询到的疾病史,但是后期在赔偿时如果被保险公司查到当初隐瞒健康告知行为的话,那么也会发生被百万医疗险拒赔的问题。

这样看来,百万医疗险的拒赔点还是有许多的,于是大伙可要多留意了。

二、优质的百万医疗险长什么样?

解析完百万医疗险的拒赔点后,学姐来让大伙了解下如何挑选百万医疗险。

我们在进行百万医疗险选购的时候,需要注重百万医疗险的保障内容充不充分,目前只有保障深度足、保障内容全面的百万医疗险才能更好地转移我们患病后面临的经济风险。

如今对于百万医疗险来说,基础保障是否具备到位,和该款百万医疗险的质量高低与否密切相关。普遍而言,类似于住院前后门急诊、特殊门诊、门诊手术等保障,而今是百万医疗险最为基础的保障内容。

然而还有像质子重离子医疗保障、重疾医疗津贴等实用性较强的保障,最好也得涵盖在百万医疗险的保障内容当中。

再者,我们在配置百万医疗险时,可以优先选择支持保证续保的百万医疗险配备,只是这类产品有一个保证续保期,在保证续保期间内涵盖被保人无条件续保,可以最大程度地削减被保人的续保压力。

以上可以说就是本期回答的全部内容,因而希望能对各位带来帮助。

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