保险问答

健康告知到底要求清楚什么

提问:黒欲   分类:健康告知是什么为什么买保险都要做健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

有不少朋友都遭遇过这样的事,在投保之后,一旦发生了出险的事情,第一时间找到保险公司,最后却因健康告知不准确不能进行赔付!那真的太惨了。

现在,因为在投保时没有如实告知而引发的理赔纠纷有很多。“如实告知”义务究竟需要我们如何履行呢?自己的情况不不符合健康告知要求时,我们又该怎么解决了?

是保险公司太狡诈了吗?其实不是像上面说的那样。对于保险公司而言,大家在投保的时候没有对健康告知有充分的重视,告知方面有一定的瑕疵,所以,不赔款我们也是有根有据的,这会让双方在赔付上意见很难统一。

紧接着,我就告诉各位要怎样去填写健康告知,才能避免理赔纠纷,让得到理赔变成一件容易的事儿。

也许有小伙伴会问:“怎么理赔过程会这么麻烦?多半是保险公司不想赔,所以故意支招来为难我们吧。”可不是这样的哦。到底是为什么,可以从这篇文章里找答案:

一、什么是健康告知?

健康告知:需将被保险人的身体健康情形,奉告给保险公司,以便其继续风险评估,最终确定能否投保的过程。

健康告知是人身保险配置中最需要注意也是最不容易处理的一项关卡。

健康告知可以说是投保的拦路虎,你想花钱去投保可能都没机会,它挑剔得很,健康告知的层层提问筛选了一大批的人。

所以,如果说购买保险时健康不符合规定要求,或者被保险人出险了,而保险公司也是有理由拒赔的,还有就是投保人已交的保费也不会退还。

就是说,对于健康告知我们要尤其重视,对我们能否成功投保有着很大的影响。

普遍来说,每款保险产品的健康告知所询问的问题都是不一样的,但从严格程度上看,都有以下规律:医疗险和重疾险是归属在严格界线里的,意外险就会放宽很多。

三者中,最常见的是健康告知较为宽松的重疾险,下面就让学姐携大家一同了解一下吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一个就是保险公司需要事先防备有客户骗保的事情发生,知道自己患有疾病却不如实说的大有人在,投保完了拿着保险去治病,如果说投保的人都这么做,保险公司还能经营下去吗?

另外,保险公司还要把控偿付率,各位也清楚,身体倘若本来就有不好的状况的话,出险机率也要高出健康的人不少,但是保险公司不想有亏损,那只有降低支出这种方法了,只要理赔得少,就不怕“没柴烧”。

保险公司肯定不想“弄巧成拙”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方肯定也是平等、透明的,而这里的双方主要就是指的保险公司与投保人。

保险公司是需要法律法规规范的,而且还需要监管机构的严格规范,所有的必要信息都得告知投保人,这样一来也就避免了保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

针对消费者也就是投保人来说:投保前进行“健康告知”咨询时,保险公司为了减少风险,防止骗保行为而做出的一个有效手段。

如果在进行健康告知时被保人不诚实或者编造事实,就会由此引发一些保险事故,保险公司需要生存,所以就需要盈利,并且它本身就不是慈善机构。

如若没有安排健康告知,不禁让我们的利益受到影响,也会影响到保险公司的利益,得不偿失。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有深入了解过你的真实情况,才能决定是不是要同意你的理赔。

接下来学姐就告诉你投保时一些用得到的小技巧,点开看看吧~

总的来说:

(1)认真客观的回答那些保险公司提问到的内容,没有被问到的就不要说。

(2)如果我们没有如实告知的内容对保险事故有较大影响,那么保险公司不承担赔偿的责任也是可以的。

文章的最后,学姐想给大家说一个点,我们购买保险实际上是想得到对风险的保障,故意隐瞒情况会使我们发生风险后也拿不到赔偿金,那买保险的价值就没有了。

哪怕会额外增添保费开支和除外承保等,也要如实报告自己的身体情况,绝不能丢弃做人的诚信。只有真实的做好健康告知,才可以自己负责,也可以对他人负责。

以上就是我对 "健康告知到底要求清楚什么"的图文回答,望采纳!

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