保险问答

关于健康告知必须清楚什么

提问:离别笑容   分类:健康告知是什么为什么买保险都要做健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

肯定有些朋友有过这样的经历,在投保之后,一旦发生了出险的事情,第一时间找到保险公司,最后却因健康告知不准确不能进行赔付!太扎心了。

现在,因为在投保时没有如实告知而引发的理赔纠纷有很多。针对“如实告知”的义务这方面,应该怎样去履行才好?面对不符合健康告知要求,我们又怎样才能处理好了?

是保险公司不厚道吗?其实并非是保险公司太坑。保险公司反馈,大家在投保时没有做好健康告知,所以我们不赔偿是有理由的,这让双方在理赔上很难感到满意。

紧接着,我就告诉各位要怎样去填写健康告知,才能避免理赔纠纷,以此来顺利得到理赔。

估计有的小伙伴会问:“理赔过程为什么会如此的麻烦?是不是保险公司不想赔,因而特意百般刁难我们吧。”其实,真不是这样的。所以究竟为何,学姐准备了一篇文章可以从中寻找答案:

一、什么是健康告知?

健康告知:要将被保险人的身体健康景遇,交代给保险公司,便于保险公司去进行风险评估,最后确定可不可以承保的过程。

健康告知在人身保险配置中可以说是很重要了而且步骤也比较多。

健康告知可以说是投保的拦路虎,可不是有钱就能够投保的,健康告知的层层提问淘汰掉了不少人。

假如投保时健康方面过不了设置的标准,哪怕是被保险人出险了,保险公司也是不会赔偿的,还有就是投保人已交的保费也不会退还。

意思就是,健康告知可是不容小觑的投保的话必须要重视起来,会直接影响到我们能否顺利投保。

普遍来说,每款保险产品的健康告知所询问的问题都是不一样的,但从严格程度上看,都有以下规律:医疗险和重疾险是属于比较严格的一类,意外险就不会有那么苛刻了。

而这三者当中,健康告知较为宽松的重疾险却是比较常见,下面就让学姐携大家一同了解一下吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一个是保险公司要防止客户骗保,知道自己患有疾病却不如实说的大有人在,买完保险就去治病了,要是所有人都这样,保险公司不得倒闭吗?

另外,保险公司还要把控偿付率,大伙心里也都明白,身体倘如自身就已经有问题的话,出险机率肯定要高于健康的人,不过保险公司肯定不想赔钱啊,那只好减少一些支出,赔付得少,公司就能少花点钱了。

保险公司肯定不想“弄巧成拙”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方也必须得平等、透明,而这里的双方主要就是指的保险公司与投保人。

法律法规以及监管机构的严格规范都要针对保险公司才行,所有的必要信息都公开透明展示给投保人,这样做的好处主要就是可以防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

看待消费者也就是投保人来谈:投保前进行“健康告知”发问时,保险公司为了控制风险,防止骗保行为而专门准备的手段。

如果在进行健康告知时,被保人没有诚实告知自己的健康情况,就会引起一定的保险事故,保险公司需要生存,所以就需要盈利,并且它本身就不是慈善机构。

毕竟不做健康告知的话,将会使保险公司和我们的利益受到严重的影响,得不偿失。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况明察秋毫后,才能知道可否为你提供保障。

学姐为大家准备了一些投保的实用技巧,点击一下就能看到了~

总的来说:

(1)如果被保险公司问到了,那就说明实际情况,别主动回答没问的内容。

(2)如果一些东西未如实告知,且对保险事故的发生承担主要责任的,保险公司可不承担赔偿责任。

有一些东西我觉得在最后应该给大家说一下,对购买保险的我们来说,主要是为了得到风险保障,风险发生后,如果因为之前的不实告知而无法获得赔偿,那大家购买的保险就浪费了。

就算身体状况不理想,可能会被加费、除外承保等情况,也不能摒弃做人的诚信。根据实际做好健康告知,既是对自己负责,也是对他人负责。

以上就是我对 "关于健康告知必须清楚什么"的图文回答,望采纳!

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