保险问答

健康告知的作用究竟是啥

提问:患失   分类:健康告知是什么为什么买保险都要做健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

肯定有些朋友有过这样的经历,当我们投保成功之后遇到了出险事故,那么就会找到保险公司,最后因为健康告知有误没办法拿到赔偿!那可真是哑巴吃黄连——有苦说不出。

现在许多理赔纠纷,都是因为投保时没有如实告知而导致的。“如实告知”义务这方面来看,我们应该选择如何去履行?当自身情况不满足不符合健康告知要求,那个时候我们又该怎么处理?

是保险公司给我们挖坑吗?其实不是像上面说的那样。保险公司解释,大家在投保的时候没有把健康告知做到位,所以,在拒赔上,我们也是有理的,这样双方就很容易出现理赔纠纷。

接下来,我来教大家在购买保险时要如何填写健康告知,才能在理赔这件事上意见统一,让得到理赔更加顺利。

也许有小伙伴就会问了:“怎么理赔过程这样麻烦?想必保险公司是不想赔,因此有意难为我们吧。”当然不是因为这个了。到底是为什么,可以从这篇文章里找答案:

一、什么是健康告知?

健康告知:是将被保险人的身体健康状况,告知给保险公司,供他们去做风险评估,最终确定是否顺利买保险的过程。

健康告知是人身保险配置中最关键也是最为复杂的一个步骤。

健康告知对投保的人来说是一个关卡,这个关卡可不容易通过,它十分严苛,健康告知的层层提问就能让不少健康状况较差的人达不到投保门槛。

要是在投保的时候没有通过规定的健康要求,纵使被保险人出险了,而保险公司也可能会拒赔的,而且投保人已交的保费也不予退还。

意思就是,健康告知可是不容小觑的投保的话必须要重视起来,我们可不可以顺利获得保障也是要看它的。

当然,保险产品不同的话健康告知的时候所要回答的问题也就不一样了,但从严格程度上看,都有以下规律:医疗险和重疾险是归于严格范围内的,意外险就不会有那么苛刻了。

这三款重疾险中,健康告知比较宽松的最多,下面学姐会带大家熟悉一下:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

第一个是保险公司需提防顾客骗保,有些人明知自己患有疾病,但就是不说,买完保险就去治病了,所有人都不说实话的话,保险公司还怎么盈利?

此外,保险公司还得对赔偿率进行限制,众所周知,身体健康状况不佳的话,出险机率绝对是要高于健康的人的,但保险公司的本意就是赚钱啊,那只好从支出上把控了,只要理赔得少,就不怕“没柴烧”。

保险公司绝对不会冒险去“因小失大”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方所处的地位也是平等、透明的,这里的双方就是代表着保险公司与投保人。

针对保险公司,都有相关法律法规以及监管机构的严格规范,一切的必要信息都必须让投保人知道,这样做的目的就是防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

针对消费者也就是投保人来说:投保前进行“健康告知”咨询时,保险公司为了控制风险,防止骗保行为而做出的一个有效手段。

如果被保险人在填写健康告知时存在不诚实、欺骗的行为,就可能导致一些保险事故,毕竟保险公司不是慈善机构,它也需要生存。

毕竟不做健康告知的话,不禁让我们的利益受到影响,也会影响到保险公司的利益,得不偿失。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有对你的情况做过充分并且真实的了解后,才能确定你申请的赔偿是不是合理的。

接下来学姐就告诉你投保时一些用得到的小技巧,点开看看吧~

总的来说:

(1)被保险公司提问到的诚实说明,没有问的东西就不用说了。

(2)如果一些有意隐瞒的东西,刚好是造成保险事故的主要原因,对于保险公司来说,他可以赔偿,也可以不赔偿。

最后,有一个东西大家需要注意,在风险发生时获得一个保障,是我们买保险的主要目的,不诚实的告知会导致变故发生之后拿不到赔偿款,这个时候保险的价值就体现不出来了。

哪怕身体的情况让人不堪,从而导致加费、除外承保等情况的出现,也不能摒弃做人的诚信。只有真实的做好健康告知,才可以自己负责,也可以对他人负责。

以上就是我对 "健康告知的作用究竟是啥"的图文回答,望采纳!

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