保险问答

健康告知究竟必须了解啥

提问:简酌往杯   分类:健康告知是什么为什么买保险都要做健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

或许有小伙伴经历过这样的困扰,成功投保之后,一旦出险,提交资料给保险公司之后,最终因为健康告知出现了偏差,保险公司不进行赔付!那真的太惨了。

现在许多理赔纠纷,都是因为投保时没有如实告知而导致的。针对“如实告知”的义务这方面,应该怎样去履行才好?如果自己遇上了不符合健康告知要求,该怎么做了?

是保险公司太坑了吗?其实不是像上面说的那样。对于保险公司而言,大家在投保的时候没有对健康告知有充分的重视,告知方面有一定的瑕疵,所以不赔偿,对我们来说也是有凭有据的,这样双方在赔款上可能会有纷争。

下面, 学姐教大家应该怎么去填写健康告知,才能没有赔款上的纷争,让得到理赔更加顺利。

也许有小伙伴就会问了:“怎么理赔过程这样麻烦?估计是保险公司不想赔,就存心支招为难我们吧。”但真实原因不是这样。那是因为什么?看一下这篇文章或许你就明白了:

一、什么是健康告知?

健康告知:是将被保险人的身体健康状况,告知给保险公司,供他们做风险评估,最终确定能否投保的过程。

健康告知是人身保险配置中最关键也是最为复杂的一个步骤。

健康告知可是投保中的一大难点,可不是有钱就能够投保的,它十分严苛,健康告知的层层提问就能让不少健康状况较差的人达不到投保门槛。

如果在投保时不符合健康要求,纵使被保险人出险了,而保险公司也可能会拒赔的,哪怕是投保人已交的保费也拿不回来。

所以,健康告知对于我们消费者来说是至关重要的,直接影响到我们能否获得保险的保障。

通常,每款保险产品的健康告知询问都会不一样,但能从严格程度上看出,基本都符合以下规律:医疗险和重疾险是归于严格范围内的,意外险就没那么严格了。

这三款重疾险中,健康告知比较宽松的最多,就让我带你们一起查看一下吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

第一个是保险公司需提防顾客骗保,有的人明明患有疾病,却隐瞒不说,一投保完保险就过去治病,所有人都不说实话的话,保险公司还怎么盈利?

不仅如此,保险公司还得把持赔付率,人尽皆知,身体假如本身就有点小问题的话,在出险机率上肯定要比健康的人更高的,只是保险公一定是以盈利为目的的,那只能将支出给降低了,赔得少,亏钱的可能性就变小了。

保险公司肯定不会冒险去“舍本逐末”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方肯定也是平等、透明的,这里的双方指保险公司与投保人。

针对保险公司,都有相关法律法规以及监管机构的严格规范,所有的必要信息都不能瞒着投保人,这样做的好处主要就是可以防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

关于消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”查问时,保险公司为了控制风险,防止骗保行为而特意使出的手段。

如果被保险人在填写健康告知时存在不诚实、欺骗的行为,就会引起一定的保险事故,毕竟保险公司本身就属于盈利性的企业,也不是慈善机构。

如若没有安排健康告知,这样做得不偿失,将导致我们消费者跟保险公司利益都受到了一定程度的损坏。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,对于你的真实情况,保险公司只有进行过充分的了解之后,才能确定你申请的赔偿是不是合理的。

点开你就能看到学姐告诉你的投保小技巧~

总的来说:

(1)只要诚实回答保险公司问到的内容,别主动说一些提问范围外的东西。

(2)如果一些东西未如实告知,且对保险事故的发生承担主要责任的,那么保险公司不承担赔偿的责任也是可以的。

最后,学姐再多说一点,我们为什么购买保险?其实就是想获得风险保障,不实告知导致风险发生后无法获得理赔,从现实上看,这个时候保险对我们来说也没什么用。

纵然自己的身体情况不符合要求,因此引起费用的增加和、除外承保等,也决不能丢掉做人的诚信。按照实际做好健康告知,才能做到对自己负责和做到对他人负责。

以上就是我对 "健康告知究竟必须了解啥"的图文回答,望采纳!

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