保险问答

关于健康告知的重究竟要性究竟是啥

提问:只醉   分类:健康告知是什么为什么买保险都要做健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

相信有小伙伴遇到过这样的麻烦,成功投保之后,发生了出险事情会去找保险公司,最后却由于健康告知对不上而无法进行赔偿!那可真是有苦说不出。

现在,有很多理赔纠纷都是由被保人在健康告知时撒了谎而导致的。所以我们究竟该怎样履行“如实告知”义务呢?面对不符合健康告知要求,我们又怎样才能处理好了?

是保险公司给我们挖坑吗?其实不能推拖到保险公司身上。保险公司方面的说法是,投保时大家的健康告知没有做好,所以,拒赔占理的也是我们,这让双方在理赔上很难感到满意。

那么现在,我就告诉各位小伙伴在购保时要怎么样去填写健康告知,才能在理赔上不存在意见不合,然后顺利得到理赔。

估计有的小伙伴会问:“理赔过程为什么会如此的麻烦?多半是保险公司不想赔,所以故意支招来为难我们吧。”不过,并不是这样。所以原因是什么,不妨通过这篇文章了解一下:

一、什么是健康告知?

健康告知:是需要把被保险人的身体健康条件,通知给保险公司,供其进行风险评估,最终确定能否投保的过程。

在人身保险配置中健康告知真的非常重要并且步骤也比较麻烦。

健康告知可是投保中的一大难点,也印证了那句“保险不是有钱就能买的”,它十分严苛,健康告知的层层提问就能让不少健康状况较差的人达不到投保门槛。

所以,如果说购买保险时健康不符合规定要求,将来即使被保险人出险了,保险公司也是会拒赔的,而且投保人已交的保费也不予退还。

因此,对于健康告知我们一定要重视起来,直接关联到能不能取得保险的保障。

一般来说,不同的保险产品健康告知询问的也不同,但从严格程度上来看,都是符合下面这些规律的:医疗险和重疾险是属于严格范畴的,意外险就会宽松很多。

从三者来看,这类重疾险是比较常见的,那便是健康告知较为宽松的重疾险,下面学姐会给大家解析一下的:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一个是保险公司要防止客户骗保,有些人知道自己不健康,却不好好填写,等到买了保险再去治疗,人人都这样的话,保险公司还怎么经营得住啊?

另外,保险公司还要把控偿付率,大家也都知道,身体要是本身有小问题的话,出险机率肯定要高于健康的人,只是保险公一定是以盈利为目的的,那只好从支出上把控了,如果赔偿得少的话,就不怕会赔钱了。

保险公司肯定不想“弄巧成拙”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方在地位上都是平等、透明的,而这里的双方主要就是指的保险公司与投保人。

保险公司不仅要法律法规约束,而且还要监管机构的严格规范,一切的必要信息都要毫无保留的告诉投保人,这样一来也就避免了保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

站在消费者也就是投保人角度来说:投保前进行“健康告知”时,保险公司为了避免风险,防止骗保行为而专门准备的手段。

如果在进行健康告知时被保人的陈述存在谎言,就极有可能带来一些保险事故,不可否认的是,保险公司也是一个盈利机构,不可能天天去做慈善。

倘若无健康告知,不禁让我们的利益受到影响,也会影响到保险公司的利益,得不偿失。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有深入了解过你的真实情况,才能知道是不是应该对你进行赔付。

快点开学习一下这些投保能用到的小技巧吧~

总的来说:

(1)如果被保险公司问到了,那就说明实际情况,别主动回答没问的内容。

(2)如果一些东西未如实告知,且对保险事故的发生承担主要责任的,这样的情况下,在承担赔偿责任方面保险公司是可以选择的。

有一些东西我觉得在最后应该给大家说一下,对购买保险的我们来说,主要是为了得到风险保障,如果不实告知是风险发生后不能得到赔偿的原因,这个时候保险的价值就体现不出来了。

即使自己的身体情况很差,从而影响自己的加费、除外承保等情况,也要做到言而有信。如实做好健康告知,对自己负责,也是对他人负责。

以上就是我对 "关于健康告知的重究竟要性究竟是啥"的图文回答,望采纳!

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