保险问答

个人缴纳医保必须交大病住院保险吗

提问:末世岛屿   分类:大病医保
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小秋阳说保险-北辰

社会保险中的医疗保障包括了大病医保,对新农合、城乡居民医保、社保区分不了?关于这方面内容的笔记我总结好了,点击链接获取文章:

大病保险是一个独立的保险,是在医保报销比例上限的一种医保,医药费花销巨大时的一种额外报销补助,可自愿参加,不是强制的。

大病医保是当大病患者产生高费用的医疗支出在城乡居民基本医疗保险报销后进行二次报销的一种制度安排。

不少人都在问我大病医保保障的范围包括哪些,其实全国各地都没有对大病医保的“大病”做一个统一的标准,总结一下,目前规定报销范围的有两种政策:

1.按疾病病种参与报销。比如一些省份就明确规定了大病医保的病种是哪些。如下图:

2.按医疗费用大小参与保险。高额医疗费在进行医保报销后,能在大病医保进行二次报销。

这两种都有共同的前提是:参加了医保才能参加大病医保,并且医疗费用需要“符合居民医疗保险报销范围”的相关要求才可以进行报销。如果想要了解大病医保是怎么进行参保、报销比例等更多内容,这篇文章肯定能解答你的疑惑:

但是,大病医保和医保一样,它的报销范围受到三目录的限制,例如好些进口药、特效药、抗癌药都没办法进行报销。

并且,生病时收入中断的损失、后期康复治疗和日常生活所需等等方面的费用都是无法依靠大病医保解决的。

假如希望这方面的费用有保险可以一并负担,可以考虑购买重疾险。重疾险是在发生大病后提供的保障,在被保险人罹患保险合同规定的重大疾病后,保险公司就会进行理赔。这笔资金是不限制用途的,所以只要你的保额买得够,怎么使用都可以。

市面上重疾险有很多,想买到好的不容易,贴心的我帮你们准备了质高价低的重疾险宝藏资料:

以上就是我对 "个人缴纳医保必须交大病住院保险吗"的图文回答,望采纳!

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  • 蛋蛋
    各地规定不同,缴纳费用也不同,大病医疗是商业保险,由于基本医疗保险报销的限制,达到额度的情况下,不予报销,增加了参保人的经济负担,为了减少参保人的经济负担,应该参加大病医疗保险,由于是商业保险,只能由本人参保缴费。
  • 恢复出厂设置
    在国内得过大病之后基本没有保险公司会再受理重疾险投保,但是在香港,如果病愈满5年后再申请重疾险,仍有机会承保。招商信诺温馨提醒,因为您的姐姐刚好过了五年,所以您可以去香港为他购买一份重大疾病保险,但是对于之前的病史,一定要如实告诉保险公司,如果您隐藏了自己的既往病史,没有如实的进行健康申报,出现问题之后保险公司可以拒绝理赔。
  • Mandy
    大病保险以发生高额医疗费用作为界定标准,而不是以具体的病种做为界定标准,所以没有具体的病种。
  • 咸鱼翻身
    生了大病,或者有疾病史,可以申请办理买保。医保是我国的一项基本保障制度,是针对全体劳动者的,带有国家福利性质。不论以前是否得过病,或者得过某些大病,都是允许投保的,而且医保是保证续保的,只要按时缴纳费用,就能享受医疗保险的报销待遇。
  •  Sally
    人生大病保险从中买。会继续申请。一直看好为止。看病一定要看好。然后一起报销。
  • 曹晓港
    看你的保额多少,定的高交的就多,定的低交的就低,你38了,反正保障的保险交的不会多便宜
  • 蒋芳
    如果是低保户应该有补贴,如果不是低保户可以到当地慈善问问应该有大病补助。。请采纳!
  • 尚艺发型
    问太平洋保险的业务员要一套保险条款,上面应该有明确的解释~
  • 🇲 🇷 🇭
    这种产品很多,只要年龄在40岁以内的人,可选的很多,如果您 的年龄在40岁以内,推荐个中国人寿的新瑞鑫组合就可以满足,年龄越小保费越低
  • Doris
    大病医保办理材料1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);3、出院诊断证明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断证明)、大病统筹患者住院医疗费用结算清单、住院收费专用收据及住院费结帐单(住院报销凭证);4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明7、大病医疗统筹规定的其它材料。8、单据报销时限,以出院或门诊最后一天为准60日内,逾期不予报销9、大病医疗费用实行一次性报销制度,凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报销10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的,将暂缓支付。办理流程所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于规定时间(具体情况请参照当地政策)到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。报销比例标准大病保险实际支付比例不低于50%在城乡居民大病保险的保障内容方面,《意见》指出,大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。此外,大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。
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