保险问答

健康告知究竟必须清楚哪些

提问:南雁归北鸥回   分类:健康告知是什么为什么买保险都要做健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

肯定有些朋友有过这样的经历,当我们投保成功之后遇到了出险事故,那么就会找到保险公司,最后却因健康告知不准确不能进行赔付!那真的太惨了。

现在,因为被保人在健康告知时有所隐瞒而引发的理赔纠纷有许多。针对“如实告知”的义务这方面,应该怎样去履行才好?面对不符合健康告知要求,我们又怎样才能处理好了?

是保险公司太坑了吗?其实并不是这样的。保险公司说这是因为大家在投保时没有把健康告知做完善,所以,在拒赔上,我们也是有理的,这会让双方在赔付上意见很难统一。

所以今天,我就教诸位在购险时应如何去填写健康告知,才能在赔付上,让大家都心满意足,让得到理赔更加顺利。

相信肯定会有小伙伴问:“怎么理赔过程会这么麻烦?保险公司是不是不想赔,因而特意百般刁难我们吧。”其实,真不是这样的。到底是为什么,可以从这篇文章里找答案:

一、什么是健康告知?

健康告知:是需要把被保险人的身体健康条件,通知给保险公司,供他们去做风险评估,最终确定能否投保的过程。

健康告知是人身保险配置中最最需要注意的也是过程比较复杂的一个步骤。

健康告知可是投保中的一大绊脚石,也印证了那句“保险不是有钱就能买的”,它挑剔得很,健康告知的层层提问筛选了一大批的人。

如果在投保时不符合健康要求,纵使被保险人出险了,而保险公司也可能会拒赔的,况且投保人已交的保费也要不回来了。

所以,健康告知对于购买保险的人来说一定要多重视哦,对我们能否成功投保有着很大的影响。

普遍来说,每款保险产品的健康告知所询问的问题都是不一样的,但从严格程度上能够看出,基本都有以下规律:医疗险和重疾险是归属在严格界线里的,而意外险较为宽松些。

而这三者当中,健康告知较为宽松的重疾险却是比较常见,下面学姐会给大家解析一下的:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一个是保险公司要防止客户骗保,一部分人明知自己患有疾病,却不如实填写,买完保险就去治病了,所有人都不说实话的话,保险公司还怎么盈利?

再来,保险公司还需要操控好赔偿率,人尽皆知,身体假如本身就有点小问题的话,出险机率肯定比健康的人要大得多,不过保险公司肯定不想赔钱啊,那只好减少一些支出,赔得少,亏钱的可能性就变小了。

保险公司肯定不想“弄巧成拙”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方所处的地位也是平等、透明的,这里的双方主要就是表示保险公司与投保人了。

保险公司不仅要法律法规约束,而且还要监管机构的严格规范,所有的必要信息都不能瞒着投保人,如此就可以规避保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

对待消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”查问时,保险公司为了防止风险的发生,防止骗保行为来设定的有效手段。

若是在进行健康告知时被保人针对自己的健康状况撒了谎,就极有可能带来一些保险事故,不管怎么说,保险公司属于盈利性质的,也不是慈善机构。

倘若无健康告知,就会导致消费者和保险公司的利益受到损坏,因小失大啊。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,对于你的真实情况,保险公司只有进行过充分的了解之后,才能决定最终是否对你进行理赔。

投保中有许多帮得上忙的小窍门,快点开学姐的链接看看吧~

总的来说:

(1)保险公司给到的问题,我们就认真如实回答,没有问的不要出声。

(2)如果一些有意隐瞒的东西,刚好是造成保险事故的主要原因,这样的情况下,在承担赔偿责任方面保险公司是可以选择的。

结束之前学姐还想多分享一点,我们为什么购买保险?其实就是想获得风险保障,故意隐瞒情况会使我们发生风险后也拿不到赔偿金,那大家购买的保险就浪费了。

即使自己的身体情况很差,从而影响自己的加费、除外承保等情况,也要坚持诚信的优良品德。一定要如实做好健康告知,才能对自己负责,也是对他人负责。

以上就是我对 "健康告知究竟必须清楚哪些"的图文回答,望采纳!

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