保险问答

健康告知的理由

提问:Lament哀歌   分类:健康告知是什么为什么买保险都要做健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

相信有小伙伴遇到过这样的麻烦,成功投保之后,一旦出险,提交资料给保险公司之后,最后因为健康告知存在偏差的情况,不能获得赔付!那可太令人绝望了。

现在,因为在投保时没有如实告知而引发的理赔纠纷有很多。所以“如实告知”义务需要我们怎样去履行呢?如果自己遇上了不符合健康告知要求,该怎么做了?

是保险公司不厚道吗?其实不然,是我们想法错了。大家在投保的时候没有把健康告知做好,这是保险公司给出的解释,所以,在拒赔上,我们也是有理的,这会使双方在理赔上产生些纷争。

下面, 学姐教大家应该怎么去填写健康告知,才能在理赔这件事上意见统一,以此来顺利得到理赔。

也许有小伙伴就会问了:“怎么理赔过程这样麻烦?是不是保险公司不想赔,就存心支招为难我们吧。”当然不是因为这个了。所以原因是什么,不妨通过这篇文章了解一下:

一、什么是健康告知?

健康告知:需将被保险人的身体健康情形,奉告给保险公司,便于保险公司去进行风险评估,最终确定是否可以承保的过程。

健康告知是人身保险配置中最需要注意也是最不容易处理的一项关卡。

健康告知可是阻碍了不少人成功投保,钱也并不一定能买到保险,它十分苛刻,健康告知的层层提问就让一大批的人落选。

如果在投保时不符合健康要求,再或者是被保险人出险了,且保险公司也有拒赔的理由,而且不退还投保人已交的保费。

所以,健康告知对于我们消费者来说是至关重要的,对我们能否成功投保有着很大的影响。

正常来讲,保险产品的不一样健康告知的询问也就不一样了,但能从严格程度上看出,基本都符合以下规律:医疗险和重疾险是属于严刻界线里的,意外险就会宽松很多。

三者中,最常见的是健康告知较为宽松的重疾险,之后让学姐和你们共同浏览一下吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一是保险公司避免有客户骗保,有的人明明患有疾病,却隐瞒不说,买完了保险就去治疗自己隐瞒的病,如果说投保的人都这么做,保险公司还能经营下去吗?

此外,保险公司还得对赔偿率进行限制,众所周知,身体健康状况不佳的话,在出险机率上肯定要比健康的人更高的,但是保险公司不想有亏损,那最好的方法当然就是减少支出了,赔得少,亏钱的可能性就变小了。

保险公司肯定不想得不偿失!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方所处的地位也是平等、透明的,这里的双方主要就是表示保险公司与投保人了。

对于保险公司来讲:有法律法规以及监管机构的严格规范,只要是必要信息,都必须跟投保人说,这样一来也就避免了保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

看待消费者也就是投保人来谈:投保前进行“健康告知”发问时,保险公司为了减少风险,防止骗保行为出现有效的手段。

如果在进行健康告知时,被保人没有诚实告知自己的健康情况,一些保险事故就有可能因此而产生,毕竟保险公司本身就属于盈利性的企业,也不是慈善机构。

如若没有安排健康告知,我们消费者和保险公司的利益将会受到严重的损伤,得不偿失。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况“心中有数”,才能绝定要不要为你提供保障。

投保中有许多帮得上忙的小窍门,快点开学姐的链接看看吧~

总的来说:

(1)保险公司给到的问题,我们就认真如实回答,别主动说一些提问范围外的东西。

(2)如果告知时不诚实,并且隐瞒的内容对保险事故有比较大的影响,赔偿责任就不是保险公司必须承担的了。

最后,有一个东西大家需要注意,获得风险保障是我们购买保险的目的,如果不实告知是风险发生后不能得到赔偿的原因,那我们购买保险还有什么意义。

纵然自己的身体情况不符合要求,因此引起费用的增加和、除外承保等,绝不能丢弃做人的诚信。如实做好健康告知,对自己负责,也是对他人负责。

以上就是我对 "健康告知的理由"的图文回答,望采纳!

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