保险问答

健康告知的原则究竟是什么

提问:眉目如洗   分类:健康告知是什么为什么买保险都要做健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

肯定有些朋友有过这样的经历,当我们投保之后,如果遇到了出险的情况,找到保险公司之后,最终赔偿却卡在了健康告知有问题上!太扎心了。

现在,因为被保人在健康告知时有所隐瞒而引发的理赔纠纷有许多。所以我们究竟该怎样履行“如实告知”义务呢?面对不符合健康告知要求,我们又怎样才能处理好了?

是保险公司不厚道吗?其实不是的。在健康告知方面大家投保时没有做好,这是保险公司给出的理由,所以,拒赔占理的也是我们,这让双方在理赔上很难感到满意。

下面, 学姐教大家应该怎么去填写健康告知,才能没有赔款上的纷争,然后顺利得到理赔。

也许有小伙伴会问:“怎么理赔过程会这么麻烦?想必保险公司是不想赔,因此有意难为我们吧。”可不是这样的哦。真实的原因是什么呢?看完这篇文章你就会明白了:

一、什么是健康告知?

健康告知:是需要把被保险人的身体健康条件,通知给保险公司,以便其继续风险评估,最终确定是否可以承保的过程。

健康告知是人身保险配置中最需要注意也是最不容易处理的一项关卡。

健康告知这方面可是投保过程的一项重要关卡,有可能有钱也买不了保险,它十分严苛,健康告知的层层提问就能让不少健康状况较差的人达不到投保门槛。

如果在投保时不符合健康要求,哪怕是被保险人出险了,保险公司也是不会赔偿的,况且投保人已交的保费也要不回来了。

因此,对于健康告知我们一定要重视起来,会直接影响到我们能否顺利投保。

一般来说,不同的保险产品健康告知询问的也不同,但从严格程度上来看,都是符合下面这些规律的:医疗险和重疾险是属于比较严格的一类,意外险就会放宽很多。

从三者来看,这类重疾险是比较常见的,那便是健康告知较为宽松的重疾险,下面就让学姐携大家一同了解一下吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一个是保险公司要防止客户骗保,知道自己患有疾病却不如实说的大有人在,买完保险就去治病了,人人都这样的话,保险公司还怎么经营得住啊?

不仅如此,保险公司还得把持赔付率,大伙心里也都明白,身体倘如自身就已经有问题的话,出险机率绝对是要高于健康的人的,但是保险公司不想有亏损,那只好从支出上入手来维持盈利的局面了,只要理赔得少,就不怕“没柴烧”。

保险公司绝对不会冒险去“捡了芝麻丢了西瓜”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方肯定也是平等、透明的,保险公司与投保人就是这个双方了。

法律法规以及监管机构都会对保险公司严格规范,所有的必要信息都得告知投保人,这样的话保险公司就不能利用信息不对称的优势进行销售误导了。

在消费者也就是投保人的观点上来讲:投保前进行“健康告知”盘问时,保险公司为了防止风险的发生,防止骗保行为来专门出的一个应对手段。

若是在进行健康告知时被保人针对自己的健康状况撒了谎,一些保险事故就有可能因此而产生,不管怎么说,保险公司属于盈利性质的,也不是慈善机构。

倘若无健康告知,不禁让我们的利益受到影响,也会影响到保险公司的利益,得不偿失。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有深入了解过你的真实情况,才能知道是不是应该对你进行赔付。

快点开学习一下这些投保能用到的小技巧吧~

总的来说:

(1)保险公司问你的就如实作答,保险公司没有涉及到的范围就不用说。

(2)如果没有如实告知,那么未告知内容对于保险事故是有严重影响的,赔偿责任就不是保险公司必须承担的了。

文章的最后,学姐想给大家说一个点,我们买保险肯定是有目的的,而这个目的就是应对未来发生的风险,不实告知很容易使我们在风险发生后拿不到赔偿金,那大家购买的保险就浪费了。

哪怕身体的情况让人不堪,从而导致加费、除外承保等情况的出现,也不可以放弃做人的诚信。根据实际做好健康告知,既是对自己负责,也是对他人负责。

以上就是我对 "健康告知的原则究竟是什么"的图文回答,望采纳!

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