保险问答

究竟健康告知必须告知啥

提问:台北夜未眠   分类:健康告知是什么为什么买保险都要做健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

或多或少都有朋友碰上过这样的情况,投保之后,出险了找到保险公司,最终因为健康告知出现了偏差,保险公司不进行赔付!那可真是有苦说不出。

现在,因为被保人在投保时不如实告知而导致的理赔纠纷越来越多。那么,我们该如何履行“如实告知”义务?当自己面临不符合健康告知要求时,该怎么解决呢?

是保险公司给我们挖坑吗?其实并非是保险公司太坑。保险公司说这是因为大家在投保时没有把健康告知做完善,所以我们拒赔是有理有据的,这样双方就很容易出现理赔纠纷。

所以今天,学姐就来说说投保时我们应该怎样来填写健康告知,才能防止在赔款上有纠葛,能够顺利得到理赔。

相信肯定会有小伙伴问:“怎么理赔过程会这么麻烦?估计是保险公司不想赔,便刻意想尽办法刁难我们吧。”其实,真不是这样的。那为什么会这么麻烦,浏览一下这篇文章你就懂了:

一、什么是健康告知?

健康告知:要把被保险人具体的身体健康状态,告诉给保险公司,供他们做风险评估,最后确定可不可以承保的过程。

健康告知是人身保险配置中最关键也是最为复杂的一个步骤。

健康告知可是投保中的一大绊脚石,这个关卡可不容易通过,它挑剔得很,健康告知的层层提问筛选了一大批的人。

要是在投保的时候没有通过规定的健康要求,再或者是被保险人出险了,且保险公司也有拒赔的理由,投保人已交的保费也分钱不退。

所以,健康告知对于我们消费者来说是至关重要的,它可是决定我们能否买到保险的一项重要因素。

普遍来说,每款保险产品的健康告知所询问的问题都是不一样的,但能从严格程度上看出,基本都符合以下规律:医疗险和重疾险是属于比较严格的一类,意外险就会宽松很多。

我们看这三款重疾险,其中最常见的就是健康告知比较宽松的重疾险了,之后让学姐和你们共同浏览一下吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一是保险公司对于客户骗保的现象一定不能姑息,有些人知道自己不健康,却不好好填写,投保完了拿着保险去治病,要是人人都不诚实,保险公司还能经营起来吗?

还有,保险公司要对理赔率进行限定,想想就知道,身体本身就有点小毛病的话,出险机率肯定比健康的人要大得多,但是保险公司不想有亏损,那只好减少一些支出,如果赔偿得少的话,就不怕会赔钱了。

保险公司绝对不会冒险去“因小失大”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方所处的地位也是平等、透明的,而这里的双方主要代表的是保险公司与投保人。

法律法规以及监管机构都会对保险公司严格规范,一切的必要信息都必须让投保人知道,防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

关于消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”查问时,保险公司为了减少风险,防止骗保行为来专门出的一个应对手段。

如果在进行健康告知时被保人的陈述存在谎言,保险事故就会随之产生,保险公司需要生存,所以就需要盈利,并且它本身就不是慈善机构。

毕竟不做健康告知的话,这么做将导致消费者和保险公司利益俱损、得不偿失啊。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况了如指掌后,才能确定你申请的赔偿是不是合理的。

接下来学姐就告诉你投保时一些用得到的小技巧,点开看看吧~

总的来说:

(1)认真客观的回答那些保险公司提问到的内容,不要说那些保险公司没提问的。

(2)如果一些东西未如实告知,且对保险事故的发生承担主要责任的,保险公司可不承担赔偿责任。

结束之前学姐还想多分享一点,对购买保险的我们来说,主要是为了得到风险保障,不实告知导致风险发生后无法获得理赔,那我们购买保险还有什么意义。

即使如实报告自己那不理想的身体情况,致使被加费、除外承保等,也不可以放弃做人的诚信。按照实际做好健康告知,才能做到对自己负责和做到对他人负责。

以上就是我对 "究竟健康告知必须告知啥"的图文回答,望采纳!

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