保险问答

健康告知的原则究竟是啥

提问:撒播经典神话   分类:健康告知是什么为什么买保险都要做健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

有不少朋友都遭遇过这样的事,在投保之后,一旦发生了出险的事情,第一时间找到保险公司,最后却由于健康告知对不上而无法进行赔偿!那真的太惨了。

现在,有很多理赔纠纷都是由被保人在健康告知时撒了谎而导致的。“如实告知”义务这方面来看,我们应该选择如何去履行?我们又该怎么搞定不符合健康告知要求了?

是保险公司太坑了吗?其实并不是这样的。保险公司解释,大家在投保的时候没有把健康告知做到位,所以我们反对赔偿是有条理的,这样双方就很容易出现理赔纠纷。

那么现在,我就告诉各位小伙伴在购保时要怎么样去填写健康告知,才能没有赔款上的纷争,日后才能顺利得到理赔。

也许有小伙伴就会问了:“怎么理赔过程这样麻烦?这是保险公司不想赔,因此有意难为我们吧。”可不是这个原因哦。至于什么原因,学姐下面这篇文章告诉你:

一、什么是健康告知?

健康告知:要把被保险人具体的身体健康状态,告诉给保险公司,便于保险公司去进行风险评估,最终确定是否成功购险的过程。

健康告知是人身保险配置中最需要重视也是最繁琐的一个步骤。

健康告知对投保的人来说是一个关卡,也印证了那句“保险不是有钱就能买的”,它十分严苛,健康告知的层层提问就能让不少健康状况较差的人达不到投保门槛。

要是在投保的时候没有通过规定的健康要求,或者被保险人出险了,而保险公司也是有理由拒赔的,哪怕是投保人已交的保费也拿不回来。

因此,对于健康告知我们一定要重视起来,对我们能否成功投保有着很大的影响。

而且,每款保险产品的的健康告知都是有区别的所要回答的问题是不同的,但从严格程度上来看,都是符合下面这些规律的:医疗险和重疾险是属于严格范畴的,意外险就没那么严格了。

而这三者当中,健康告知较为宽松的重疾险却是比较常见,下面学姐会给大家解析一下的:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

第一个是保险公司要预防客户骗保,一部分人明知自己患有疾病,却不如实填写,买了保险就去治疗,大家都这么做的话,保险公司不得亏死了吗?

另外,保险公司还要把控偿付率,人尽皆知,身体假如本身就有点小问题的话,在出险机率上肯定要比健康的人更高的,但保险公司的本意就是赚钱啊,那只能将支出给降低了,赔付得少,公司就能少花点钱了。

保险公司绝对不会冒险去“因小失大”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方肯定也是属于一个平等、透明的情况,保险公司与投保人就是这个双方了。

针对保险公司,都有相关法律法规以及监管机构的严格规范,所有的必要信息都不能瞒着投保人,这样做的目的就是防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

看待消费者也就是投保人来谈:投保前进行“健康告知”发问时,保险公司为了能够降低风险,防止骗保行为而做出的一个有效手段。

如果在进行健康告知时被保人不诚实或者编造事实,就可能导致一些保险事故,毕竟保险公司本身就属于盈利性的企业,也不是慈善机构。

假若被保人没有做健康告知,就会导致消费者和保险公司的利益受到损坏,因小失大啊。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况“心中有数”,才能确定你申请的赔偿是不是合理的。

投保中有许多帮得上忙的小窍门,快点开学姐的链接看看吧~

总的来说:

(1)保险公司给到的问题,我们就认真如实回答,没有问的不要出声。

(2)如果一些有意隐瞒的东西,刚好是造成保险事故的主要原因,这样的情况下,在承担赔偿责任方面保险公司是可以选择的。

有一些东西是学姐在结束之前想说的,购买保险的目的就是为了获得风险保障,不诚实的告知会导致变故发生之后拿不到赔偿款,那大家购买的保险就浪费了。

纵使自己的身体状况让人堪忧,进而导致被加多费用、除外承保等,也要做到言而有信。按照实际做好健康告知,才能做到对自己负责和做到对他人负责。

以上就是我对 "健康告知的原则究竟是啥"的图文回答,望采纳!

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