小秋阳说保险-北辰
或许有小伙伴经历过这样的困扰,在投保之后,一旦发生了出险的事情,第一时间找到保险公司,最后却由于健康告知对不上而无法进行赔偿!令人哑口无言。
现在许多理赔纠纷,都是因为投保时没有如实告知而导致的。所以“如实告知”义务需要我们怎样去履行呢?不符合健康告知要求,怎么办?
是保险公司给我们挖坑吗?其实并非是保险公司太坑。保险公司反馈,大家在投保时没有做好健康告知,所以,在拒赔上,我们也是有理的,这让双发在赔付上会有些许摩擦。
下面, 学姐教大家应该怎么去填写健康告知,才能防止在赔款上有纠葛,日后才能顺利得到理赔。
也许有小伙伴会问:“怎么理赔过程会这么麻烦?是不是保险公司不想赔,所以故意支招来为难我们吧。”当然不是因为这个了。到底是为什么,可以从这篇文章里找答案:
一、什么是健康告知?
健康告知:即给保险公司报告被保险人身体健康情况,好让他们做风险评估,最终确定是否成功购险的过程。
健康告知是人身保险配置中最需要注意也是最不容易处理的一项关卡。
健康告知可是投保中的一大难点,对于投保人而言真的是个难关,它十分苛刻,健康告知的层层提问就让一大批的人落选。
要是在投保的时候没有通过规定的健康要求,即便是被保险人出险了,但保险公司肯定会拒赔的,而投保人已交的保费也会石沉大海。
因此,对于健康告知我们一定要重视起来,会直接影响到我们能否顺利投保。
普遍来说,每款保险产品的健康告知所询问的问题都是不一样的,可从严格程度上看,大多数都符合以下规律:医疗险和重疾险是属于严格范畴的,意外险就会宽松很多。
而这三者当中,健康告知较为宽松的重疾险却是比较常见,接下来学姐带你们一起来看看吧:
二、为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
一个是保险公司要防止客户骗保,有些人知道自己不健康,却不好好填写,买完保险就去治病了,大家都这么做的话,保险公司不得亏死了吗?
不仅如此,保险公司还得把持赔付率,各位也清楚,身体倘若本来就有不好的状况的话,出险机率肯定要高于健康的人,但保险公司的本意就是赚钱啊,那只有降低支出这种方法了,赔付得少,公司就能少花点钱了。
保险公司绝对不会冒险去“捡了芝麻丢了西瓜”!
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方都是处于一个平等、透明的状态,保险公司与投保人就是这个双方了。
对于保险公司来讲:有法律法规以及监管机构的严格规范,一切的必要信息都必须让投保人知道,这样做的好处主要就是可以防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。
对待消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”查问时,保险公司为了避免风险,防止骗保行为出现有效的手段。
若是被保人在进行健康告知时对自己的病史有所隐瞒,就会由此引发一些保险事故,保险公司需要生存,所以就需要盈利,并且它本身就不是慈善机构。
因为要是不进行健康告知,将会使保险公司和我们的利益受到严重的影响,得不偿失。
三、健康告知时需要注意什么?
所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况了如指掌后,才能确定你申请的赔偿是不是合理的。
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总的来说:
(1)只要诚实回答保险公司问到的内容,不要说那些保险公司没提问的。
(2)如果一些内容对保险事故有比较大的影响,而告知时又没有诚实说明,赔偿责任就不是保险公司必须承担的了。
有一些东西是学姐在结束之前想说的,在风险发生时获得一个保障,是我们买保险的主要目的,不实告知很容易使我们在风险发生后拿不到赔偿金,那么购买保险的意义就不存在了。
即使如实报告自己那不理想的身体情况,致使被加费、除外承保等,也不能摒弃做人的诚信。一定要如实做好健康告知,才能对自己负责,也是对他人负责。
以上就是我对 "究竟健康告知需要清楚什么"的图文回答,望采纳!
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