保险问答

健康告知究竟要求了解什么

提问:孤城良人   分类:健康告知是什么为什么买保险都要做健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

肯定有些朋友有过这样的经历,在投保之后,一旦发生了出险的事情,第一时间找到保险公司,最终赔偿却卡在了健康告知有问题上!那可真是哑巴吃黄连——有苦说不出。

现在许多理赔纠纷,都是因为投保时没有如实告知而导致的。“如实告知”义务究竟需要我们如何履行呢?当自身情况不满足不符合健康告知要求,那个时候我们又该怎么处理?

是保险公司不厚道吗?其实不然,是我们想法错了。保险公司说这是因为大家在投保时没有把健康告知做完善,所以我们拒赔是有理有据的,这会使双方在理赔上产生些纷争。

紧接着,我就告诉各位要怎样去填写健康告知,才能在赔付上,让大家都心满意足,让得到理赔更加顺利。

肯定有的小伙伴就会问:“怎么理赔过程会这么麻烦?是不是保险公司不想赔,所以故意支招来为难我们吧。”可不是这样的哦。所以原因是什么,不妨通过这篇文章了解一下:

一、什么是健康告知?

健康告知:要将被保险人的身体健康景遇,交代给保险公司,供他们去做风险评估,最终确定是否顺利买保险的过程。

健康告知是人身保险配置中最关键也是最为复杂的一个步骤。

健康告知对投保的人来说是一个关卡,你想花钱去投保可能都没机会,健康告知的层层提问就只能淘汰不少人了。

所以,如果说购买保险时健康不符合规定要求,纵使被保险人出险了,而保险公司也可能会拒赔的,哪怕是投保人已交的保费也拿不回来。

就是说,对于健康告知我们要尤其重视,我们可不可以顺利获得保障也是要看它的。

当然,保险产品不同的话健康告知的时候所要回答的问题也就不一样了,可从严格程度上看,大多数都符合以下规律:医疗险和重疾险是归于严格范围内的,意外险就不会有那么苛刻了。

而这三者当中,健康告知较为宽松的重疾险却是比较常见,下面学姐会给大家解析一下的:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一个是保险公司要防止客户骗保,明知自己身患疾病,可是隐瞒不说的人有很多,一投保完保险就过去治病,要是所有人都这样,保险公司不得倒闭吗?

并且,保险公司还得管制理赔率,人尽皆知,身体假如本身就有点小问题的话,在出险机率上肯定要比健康的人更高的,不过保险公司肯定不想赔钱啊,那最好的方法当然就是减少支出了,只要理赔得少,就不怕“没柴烧”。

保险公司肯定不会冒险去“舍本逐末”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方所处的地位也是平等、透明的,这里的双方主要就是表示保险公司与投保人了。

保险公司不仅要法律法规约束,而且还要监管机构的严格规范,一切的必要信息都必须让投保人知道,这样做的好处主要就是可以防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

对于消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”询问时,保险公司为了能够降低风险,防止骗保行为出现有效的手段。

如果在进行健康告知时,被保人没有诚实告知自己的健康情况,有很多保险事故都是由此产生的,保险公司也需要盈利,并不是一个慈善机构。

因为要是不进行健康告知,不禁让我们的利益受到影响,也会影响到保险公司的利益,得不偿失。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,对于你的真实情况,保险公司只有进行过充分的了解之后,才能决定最终是否对你进行理赔。

投保是有很多小方法的,下面这个链接中学姐已经为大家准备好了~

总的来说:

(1)只要诚实回答保险公司问到的内容,别主动说一些提问范围外的东西。

(2)如果对保险事故影响重大的内容是当时没有如实告知的部分,这时候保险公司就不是必须承担赔偿责任了。

文章的最后,学姐想给大家说一个点,获得风险保障是我们购买保险的目的,如果不实告知是风险发生后不能得到赔偿的原因,那我们购买保险还有什么意义。

纵使自己的身体状况让人堪忧,进而导致被加多费用、除外承保等,也不可以放弃做人的诚信。如实做好健康告知,对自己负责,也是对他人负责。

以上就是我对 "健康告知究竟要求了解什么"的图文回答,望采纳!

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