保险问答

健康告知究竟有啥原则

提问:风向   分类:健康告知是什么为什么买保险都要做健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

应该有些小伙伴发生过这样的事,当我们投保成功之后遇到了出险事故,那么就会找到保险公司,最终赔偿却卡在了健康告知有问题上!那可真是有苦说不出。

现在,因为被保人在投保时不如实告知而导致的理赔纠纷越来越多。所以我们究竟该怎样履行“如实告知”义务呢?如果自己遇上了不符合健康告知要求,该怎么做了?

是保险公司太狡诈了吗?其实不是我们想的那样。保险公司解释,大家在投保的时候没有把健康告知做到位,所以,拒赔占理的也是我们,这会使双方在理赔上产生些纷争。

那么现在,我就告诉各位小伙伴在购保时要怎么样去填写健康告知,才能没有赔款上的纷争,并顺利得到理赔。

也许有小伙伴会问:“为什么理赔过程会这么麻烦?保险公司是不是不想赔,便刻意想尽办法刁难我们吧。”其实,真不是这样的。所以究竟为何,学姐准备了一篇文章可以从中寻找答案:

一、什么是健康告知?

健康告知:需将被保险人的身体健康情形,奉告给保险公司,让他们拿去做风险评估,最终确定是否成功购险的过程。

健康告知是人身保险配置中最关键也是最为复杂的一个步骤。

健康告知可是投保中的一大绊脚石,对于投保人而言真的是个难关,健康告知的层层提问就只能淘汰不少人了。

如果在投保时不符合健康要求,即便是被保险人出险了,但保险公司肯定会拒赔的,而投保人已交的保费也会石沉大海。

因此,对于健康告知我们一定要重视起来,会直接影响到我们能否顺利投保。

通常,每款保险产品的健康告知询问都会不一样,但从严格程度上来看,都是符合下面这些规律的:医疗险和重疾险是属于比较严格的一类,意外险就会放宽很多。

从三者来看,这类重疾险是比较常见的,那便是健康告知较为宽松的重疾险,下面学姐会给大家解析一下的:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一个就是保险公司需要事先防备有客户骗保的事情发生,有的人明明患有疾病,却隐瞒不说,买了保险就去治疗,大家都这么做的话,保险公司不得亏死了吗?

再一个,保险公司要控制理赔率,想想就知道,身体本身就有点小毛病的话,在出险机率上肯定要比健康的人更高的,但是保险公司不能亏钱啊,那只好控制支出,偿付得少,保险公司将能节省开支。

保险公司肯定不会冒险去“舍本逐末”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方所处的地位也是平等、透明的,这里的双方就是代表着保险公司与投保人。

保险公司不仅要法律法规约束,而且还要监管机构的严格规范,所有的必要信息都公开透明展示给投保人,防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

对于消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”询问时,保险公司为了规避风险,防止骗保行为来设定的有效手段。

若是在进行健康告知时被保人针对自己的健康状况撒了谎,就会由此引发一些保险事故,不可否认的是,保险公司也是一个盈利机构,不可能天天去做慈善。

假若被保人没有做健康告知,这样会损坏我们消费者和保险公司的利益,贪小失大。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有对你的情况做过充分并且真实的了解后,才能知道是不是应该对你进行赔付。

接下来学姐就告诉你投保时一些用得到的小技巧,点开看看吧~

总的来说:

(1)认真客观的回答那些保险公司提问到的内容,别主动说一些提问范围外的东西。

(2)如果一些有意隐瞒的东西,刚好是造成保险事故的主要原因,对于保险公司来说,他可以赔偿,也可以不赔偿。

有一些东西我觉得在最后应该给大家说一下,在风险发生时获得一个保障,是我们买保险的主要目的,不实告知很容易使我们在风险发生后拿不到赔偿金,那我们购买保险还有什么意义。

就算身体状况不理想,可能会被加费、除外承保等情况,绝不能丢弃做人的诚信。根据实际做好健康告知,既是对自己负责,也是对他人负责。

以上就是我对 "健康告知究竟有啥原则"的图文回答,望采纳!

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