保险问答

健康告知究竟需要注意哪些

提问:一张旧照片   分类:健康告知是什么为什么买保险都要做健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

或许有小伙伴经历过这样的困扰,当我们投保之后,如果遇到了出险的情况,找到保险公司之后,最后却因健康告知不准确不能进行赔付!令人哑口无言。

现在,因为被保人在健康告知时有所隐瞒而引发的理赔纠纷有许多。那么,我们该如何履行“如实告知”义务?面对不符合健康告知要求,我们又怎样才能处理好了?

是保险公司不厚道吗?其实并非是保险公司太坑。保险公司反馈,大家在投保时没有做好健康告知,所以,在拒赔上,我们也是有理的,这让双方在理赔上很难感到满意。

下面, 学姐教大家应该怎么去填写健康告知,才能避免理赔纠纷,并顺利得到理赔。

肯定有的小伙伴就会问:“怎么理赔过程会这么麻烦?估计是保险公司不想赔,便刻意想尽办法刁难我们吧。”其实,真不是这样的。所以原因是什么,不妨通过这篇文章了解一下:

一、什么是健康告知?

健康告知:是需要把被保险人的身体健康条件,通知给保险公司,让他们拿去做风险评估,最后确定可不可以承保的过程。

健康告知是人身保险配置中非常重要也是很麻烦的一个步骤。

健康告知这方面可是投保过程的一项重要关卡,钱也并不一定能买到保险,健康告知的层层提问淘汰掉了不少人。

如果在投保时不符合健康要求,再或者是被保险人出险了,且保险公司也有拒赔的理由,还有就是投保人已交的保费也不会退还。

所以,健康告知对于购买保险的人来说一定要多重视哦,对我们能否成功投保有着很大的影响。

当然,保险产品不同的话健康告知的时候所要回答的问题也就不一样了,但从严格程度上能够看出,基本都有以下规律:医疗险和重疾险是属于严刻界线里的,意外险相比较来说就宽松很多。

三者中,最常见的是健康告知较为宽松的重疾险,下面学姐会带大家熟悉一下:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一个乃是需要保险公司防备出现客人骗保的情况,有的人明明患有疾病,却隐瞒不说,投保完了拿着保险去治病,要是所有人都这样,保险公司不得倒闭吗?

并且,保险公司还得管制理赔率,众所周知,身体健康状况不佳的话,出险机率肯定要高于健康的人,但是保险公司不想有亏损,那只好控制支出,偿付得少,保险公司将能节省开支。

保险公司肯定不会冒险去“舍本逐末”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方所处的地位也是平等、透明的,那么这里的双方指的是什么?指保险公司与投保人。

针对保险公司,都有相关法律法规以及监管机构的严格规范,所有的必要信息都要全部给投保人看,防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

关于消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”查问时,保险公司为了控制风险,防止骗保行为而专门准备的手段。

如果在进行健康告知时被保人的陈述存在谎言,就会引起一定的保险事故,毕竟保险公司不是慈善机构,它也需要生存。

如果缺少健康告知,不禁让我们的利益受到影响,也会影响到保险公司的利益,得不偿失。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况了如指掌后,才能知道可否为你提供保障。

快点开学习一下这些投保能用到的小技巧吧~

总的来说:

(1)被保险公司提问到的诚实说明,别主动说一些提问范围外的东西。

(2)如果一些东西未如实告知,且对保险事故的发生承担主要责任的,赔偿责任就不是保险公司必须承担的了。

结束之前我还想给大家一点建议,购买保险的目的就是为了获得风险保障,风险发生后,如果因为之前的不实告知而无法获得赔偿,从现实上看,这个时候保险对我们来说也没什么用。

即使自己的身体情况很差,从而影响自己的加费、除外承保等情况,也要坚持诚信的优良品德。如实做好健康告知,对自己负责,也是对他人负责。

以上就是我对 "健康告知究竟需要注意哪些"的图文回答,望采纳!

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