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“学姐学姐，我在老家交了医保，然而我一直都不在老家工作，医保还可以报销吗”“学姐学姐，怎么操作可以让医保报销得多一点呀”（小声）医保的整个体系比较复杂难懂，除了报销额度有起付线，还有报销限额、报销比例、报销范围的限制。通过长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊的情况，然后来决定异地报销是否能成功。
为了每个小伙伴都要学会使用医保，不要生病了都不会用医保报销，学姐长时间研究发现报销的方式不止一种有很多种，不同的地区，报销的范围、比例、规则都有所差别，那么学姐给大家讲解一个大部分地区的情况和规则，以下提到的所有数值都是示范，具体的操作流程请拨打当地社保服务热线:区号+12333。我们一起来看看下面这篇医保使用指南，带你们了解医保正确使用姿势。（这里需要注意：下面所以故事只是拿来举例，实际情况还是以学姐讲解的为主）小智性格比较老实，毕业以后就选择待在老家工作，有一天早上小智醒来，感觉自己浑身乏力并且伴有咳嗽，他心想：“惨了，我莫非得了肺炎。”于是就立马翻出了家里的社保卡，往医院奔去……
学姐言：小智生病了只需要直接拿着社保卡去医院就行，因为他的职工医保是当地医保，所以他是属于当地就诊的情况。
由于小智忘了自己社保卡绑定的定点医院， 在出发之前，小智需要查一下与自己社保卡绑定的定点医院在哪。支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构查询完毕，小智马上收拾好东西戴着口罩去打车了......学姐说：许多地区，不去定点医院就不能报销，不是定点的医院你如果去保报销的话，报销会很低，还有可能报销不了。定点医院一般来说只能选择4个，选择离家跟公司近的4个更加便利。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。
现在大家了解之后应该知道了医保报销第一步就是在挂号时主动递交医保。医生诊断完毕后，说道：“无须着急，不是新冠肺炎，就是普通的嗓子疼，还是肥宅快乐水喝多了，你感觉浑身无力是因为平时运动量太少了。不过我看你有点三高的迹象，我给你开些止咳糖浆跟进口的调理药物，顺便检测一下三高是多少，平时多多锻炼，注意饮食，很快就会痊愈。”医生给小智开完药后，小智直接去了窗口缴费，护士小姐姐在看到医生的单据和小智的医保卡后对他说道：“你这个还要再交100元，你是怎么支付？”
窗口小姐姐说:“你的[个人账户]是有2500元的，实际花费了3000元，不过个人账户里有2000块都是进口药，因为不在报销范围内所以不能报销，只能直接用用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；最后剩500元，你只需要出100，医保报销80％，也就是少付400元。”小智听了一愣一愣的，感觉非常合乎情理，无话可说了.....学姐言：医保报销可不是花多少报销多少，它受到起付线、报销比例，报销范围以及报销限额的限制。
起付线：以一个自然年内为例，若看病的花费总额未达到规定额度时，那么要报销也报销不了，最后只会从[个人账户]划走，假如账户的余额不足就需自费了，没有超过规定额度部分是不可以按照比例报销的。
报销比例：参照70%~90%，需在超过起付线的范围内（医院等级的高低，与报销比例无关）。个人报销的部分也可通过个人账户划走，若账户不够钱则自费。
报销额度：在一个自然年里，看病报销金额达最多者，其超出部分，可经[个人账户]划走，当账户金额不足时需自费。报销范围：药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准，予以报销时，均在此三个表的范围内。
故事里的小智，一共花费3000元，药费、门诊费、医疗费三项，然而进口的药并不在药品目录里边，导致了后期不能报销，也不能累计进起付线里，只能经[个人账户]内被划走。当起付线500块的时候，止咳糖浆以及测三高产生的1000块费用，不在报销范围之内，需要从[个人账户]划走。最后的500块，才能通过医保报销400块，但由于这时候[个人账户]已经没有余额了，所以需要小智补上最后的100块。另外，每个地区在报销限制上的规定都不是一样的，但是我们可以通过拨打社保服务热线：区号 + 12333对当地的具体政策进行询问。最终结果是，小智缴纳了100块，拿完了药结束了检查，回到家心力交瘁，暗戳戳决定以后都要认真运动不会贪图享受了。
医生诊断后皱着眉头说:“你这是懒癌晚期，才不是什么新冠肺炎，咳嗽跟全身无力跟这个有关系，我觉得你要赶快住院进行物理治疗。”小智听完觉得保命才是最重要的事情，立刻拿着住院通知单和病历去住院处办理了手续和去收费处缴纳了住院押金。“要交9万块，刷卡还是现金？”窗口小姐姐对小智这样说到。由于对这个数额感到疑惑，小智连忙询问窗口小姐姐这个是怎么算的。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”
能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元在医院住了小半个月，小智意识到好吃懒做的事情绝对不能干了，之后肯定要好好锻炼身体才行，住院不仅会花费大量的金钱，还会耗费掉很多精力。事情似乎有些复杂，医生在初步诊断后皱紧了眉头，说道：“你这病别在这浪费时间和机会了，去大医院寻求更好的治疗，需要办理临时异地转诊。”小智怎么也没想到治疗这次的病需要去外地，总而言之，自然是性命最重要，赶快带着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，注意要到外地的社保部门审批。
学姐说：转出医院为了便利患者临时转诊手续，都会准备转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，我们只等审批同意以后，拿着社保卡去医院治病就可以。报销的情景同之前的两种情况没什么差别。值得注意的是，目前全国90%以上的三级医院都已纳入医保跨省异地联网结算系统，看完病即可直接刷社保卡报销，但当我们所转诊的医院没有在系统之内，那这时候就需要我们自己先垫付，回老家再报销。忙活完的小智回家后，精疲力尽，暗暗发誓以后一定要好好运动，这样好吃懒做是不行的。
小慧是一个为了实现梦想，在大城市逐梦的漫画家（自由职业者），因为没有在大城市落户，所以她选择在老家缴纳居民医保，后来她就办了长期异地转诊。为了让自己即使是在大城市里也可以继续使用上医保，。
其实有些情况比如小慧这种，还是比较少有的，虽然是自由职业者，但其中大部分还是选择以自由职业者的身份参保工作地的职工医保。
不过嘛，以个人身份缴纳职工医保的经济压力是比较高的。总是会有那么一群人并没有好的经济水平，所以像小慧一样的情况还是免不了在我们身边出现着...学姐言：如果你已经做好准备在异地长期就诊，需在参保的社保中心报备。并携带本人身份证、社保卡以及异地长期居住证在同一社保中心填写《异地就医登记表》,在社保中心的审批通过之后就可以持卡去医院就医了。比较需要注意的是在医院的选择上，需要选择去在医保跨省异地联网结算系统里登记的医院就医。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。✦医保卡异地报销的多数只限于住院费用，只有部分城市才可使用于门诊和急诊；✦能进行报销的药品类别时就诊地医保决定的，其中多大一部分可以上报被直接报销则取决于参保地的医保政策；✦一般在办理了异地就医备案之后的几周内，参保地的医疗保险报销资格就会被取消，不过不取消也是有可能的，甚至可能需要取消原参保地持有的备案注销之后才能用。
小聪喜欢说走就走，每逢节假日一定要出去旅游，有一次旅行途中，他突然发生咳了嗽的全身乏力的症状，就赶紧找了一个附近的医院去看病。
这个时候很多人会想，我的医保卡在这个地方肯定是无法报销的，只能怪自己运气不好了。不过嘛，小聪就是聪明，旅游了那么多次也见过很多情况的。出院后的小聪不紧不慢的将身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等做好整理，在3个月内拿着去了参保地进行了报销。小聪还说：“如果在异地生病导致因急诊而住院的话，你也可以在入院后5天内打‘参保地区号 + 12333’，告诉工作人员你需要对‘异地就医电话’进行查询，完成电话备案，就能够进行正常报销了，并不是所有地区都可以。”学姐言：每个地方关于它的规定都不一样，在报销之前可以先拨打12333问清楚有关材料准备方面的问题。作为一名学生，如果你不小心把自己的社保卡弄掉了，这个时候你应该上学校去反映，学校会给你做出相应的处理。
小慧是一名上班族，不小心弄点了社保卡，这时候不要慌，去告诉公司，由公司包办理。小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。学姐言：看看吧，学生和上班族就是比普通市民待遇好:)
断缴医保过后不仅对你后继续缴纳有影响，还对你后期看病去报销也有影响。因为一旦你医保断缴超过3个月，就要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），而且会将你的报销额大下降，不仅如此还会影响到你的缴费年限。
大医院报销比例明显低于基层，主要是因为大医院人流量过多导致医疗资源紧张而不得不采取引流的方法进行平衡。医院越大它报销额就越低，因此如果是比较容易治好的病那就去小医院。前面有提过，社保卡会绑定4个定点医院。并不是指定的医院看病，除了报销比例低，还存在不能报销的可能。所以尽量去定点医院看病。当然如果是A类医院和专科医院，虽然不是定点，但是也能报销。
社保卡是社保卡，医保卡是医保卡，但是社保卡包含医保卡。医保卡里所具备的功能在社保卡中全都有。只不过最近几年，医保卡的功能被国家慢慢并入了社保卡之中，所以可以理解为，我们平时所说的医保卡，就是指社保卡。
社保卡不仅包括了医保卡功能。简直是一张刚需卡，可体检打疫苗；还能出门坐公交；什么借书身份识别；提现；购买商业保险，它都可以实现。因此，要想医保发挥作用，必须会使用，各地医保政策都有一些区别，所以我在这里也只是给大家说明一个通常的情况，具体的差别还是得参考当地政策。
想要充分了解社保知识，光看这篇文章可不够！如果你依旧对社保知识存在疑惑，可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ，里面有全网最全的社保类知识，帮助你充分利用社保福利，省一大笔钱！
以上就是我对 "苏州医保卡申请在昆山用怎么办理"的图文回答，望采纳！
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