保险问答

重大疾病险可赔付的重疾有哪几个

提问:深拥是种病   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家在买重疾险的时候,是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病?学姐最开始也是摸不着头脑,究竟什么是重大疾病?重大疾病囊括的范围是什么?

许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答,这是完全可以的哦,学姐今天就跟大家讲一讲重大疾病包括了哪些?

接下来这篇文章请大家先看一看,都是很实用的内容哦,赶紧来看一看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病不难理解,主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那学姐让大家近距离的感受一下有哪28种疾病是属于重大疾病的:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

正因此项硬性规定,许多重疾险产品在其他的方面都会动手脚,导致我们选购重疾病险的时候,不多加留意的话就中了保险公司的招了。

在购置重疾险时,我们一定要看清楚不要被蒙骗了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说重疾险被我们称为给付型保险,并不是只要患了重大疾病,保险公司就即刻理赔。

每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,不看你治没治疗,要不要治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

对于某些特定疾病,确诊了保险公司不能立刻赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对有些特殊的疾病,例如脑膜炎后遗症这种,需要达到一定的状态、程度,才会予以理赔。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔的内容还很多,学姐在这就不过多描述了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司把所有的疾病分组,通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。

简单点讲,就是重大疾病会被分成几个组,每组里的疾病赔付次数都是一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险,这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。众所周知,疾病险之间是有联系的,只有解决好了它们对彼此的影响,这样的重疾险才配得上一个“好”字。

购买重疾险的陷阱你知道多少?详细的内容学姐都整理在这篇文章中了,看完就知道了:

3. 重大疾病多次赔付要注意

“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。你是如何理解这个词的呢?

说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。

如果在间隔期后再次患病,并且符合条件,在赔付次数没用完之前,是可以继续申请理赔的。

为什么说多次赔付要注意呢?这个又得说到疾病分组的问题了。

有一些重疾险产品,会标注自己的保险是多次赔付型的,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。

导致每组轻症和重大疾病保额互占,合计起来不超过最高限额。那么每一项疾病的保额可能都不够用了,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!对于被保人的保障效果不大。

对于多次赔付的重大疾病险,学姐还有想要提醒你的一些事,如果你想继续学习这些知识,那就收藏起来吧:

三、学姐建议

人们面对重疾也不是无能为力的,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。

相信通过学姐这次的科普,大家对重疾都有了一个更深的认识,对于重疾险有多层次深入的理解,做到在挑选重疾险时拭目而观,买到适合自己的、优秀的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病险可赔付的重疾有哪几个"的图文回答,望采纳!

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