保险问答

重大疾病险保障的疾病一般囊括那几项

提问:待我拽天下   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家在选购重疾险时,想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,重大疾病到底是什么?怎样的病才算重大疾病呢?

最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题,当然没问题啊,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

接下来这篇文章请大家先看一看,内容十分丰富哦,赶紧存起来哦:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

调查结果向我们揭示了,这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分,是95%以上。

这项硬性规定致使不少重疾险产品都对产品的其他方面做了些手脚,导致我们选购重疾病险的时候,一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。

在挑选重疾险时,一定要把每一条都看仔细了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

重疾险虽然是被叫做给付型保险,并不是只要患了重大疾病,保险公司就能马上赔付。

对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

对于这类疾病,只要患有某些疾病,无论你是否治疗,想不想治疗,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,要是采取了一定的治疗措施,就可以给予理赔,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对一些特别的疾病,进行理赔的标准要看疾病到达的状态、程度,比如有脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔,内容是很丰富的,在此我就不多做描述了,有意愿购买的朋友看这里:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。

简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上,才可以说是一份不错的重疾险。

疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,预防攻略学姐为大家整理好了,看完就知道了:

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词,具体是什么意思呢?

通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。

如果在间隔期后再次患病,并且符合条件,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。

大家知道多次赔付为什么要特别注意吗?这个又得说到疾病分组的问题了。

有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,可是关于重大疾病和轻症的赔付次数却没有进行分开说明。

也就是说每组轻症和重大疾病保额会互相占有,合计起来不超过最高限额。那么每一项疾病的保额可能都不够用了,这样的多次赔付就只是一个幌子罢了!保障也没有保障到实处。

对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,还有一些事项,学姐都写在这篇文章里,如果你想继续学习这些知识,那就收藏起来吧:

三、学姐建议

面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?

相信通过学姐这次的科普,大家能够都重疾有一个更深的认识,对于重疾险有多层次深入的理解,做到在挑选重疾险时精挑细选,买到百里挑一的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病险保障的疾病一般囊括那几项"的图文回答,望采纳!

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