保险问答

给家人配置医疗险需要注意的情况

提问:一如初见   分类:买医疗险注意事项
优质回答

小秋阳说保险-北辰

医疗险保费便宜、报销范围广,且报销额度高,变为消费者们入手的最佳疾病险。

医疗险,换句话说就是因意外或疾病所引起的医疗费用,包括门诊、急诊、住院、手术等,保险公司给予报销责任。

医疗险也被认作是社保的补充,消费者可以利用它来报销社保外的医疗费用,一般是扣除社保报销和免赔额后,基本上可以100%报销。

那买医疗险我们需要关注的事项是哪些呢?又有哪些医疗险买了是不亏的?进入正题之前,不妨先看看市面上火爆的医疗险的对比表:

一、买医疗险的注意事项

1. 看保障范围

大家购买医疗险的时候,保障齐全的要放在第一位,比如涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊报销、门诊手术报销、住院前后门急诊报销、质子重离子治疗100%报销等内容。

必须要留意的是,要鉴别医疗险有没有社保报销的限制,要注意筛选出一些只能在社保内报销的医疗险,例如小额医疗险。

而对于医疗险的报销额度,一般在年度报销额度在100万或100万以上就已经足够了。

2. 看报销条件

保险中最重要的就是免赔额和报销比例,免赔额一般有0免赔、1万元免赔、2万元免赔,免赔额越低,保费就越贵,选择免赔额,一定要考虑自己的预算和需求,理论上讲,选择1万元免赔额相对来说是更为合适的。

至于报销比例,自然是越高越好了,报销比例高,证明可以报销的医疗费越多,目前最好的就是全额报销,也就是100%的报销比例。

3. 看续保条件

想必大家对于续保条件比较优越的医疗险,都会首先考虑,假设身体变差了、已经理赔了,都是可以继续续保的,保障内容一致,优先选择可以保证续保的产品是没问题的,即使产品停售了,在保证续保期内也是可以继续续保的,目下保证续保的医疗险包括6年的和20年的。

4. 看增值服务

增值服务丰富的医疗险才是我们的第一选择,比如就医绿通、医疗费用垫付、外购药报销、海外就医、术后护理等等。

就增值服务来说,就医绿通和医疗费用垫付是比较实用的,就医绿通可以快速安排医生/床位/手术,保险公司先垫付了医疗费用,钱的事就可以得到解决,能够安心治病,等出院后医疗费结算才进行的。

学姐也从市面筛选了10款在保障范围、报销条件、续保条件、增值服务方面都很不错的医疗险,感兴趣的可以看看:

二、值得买的医疗险推荐

买医疗险该关注的点我们解读之后,下面就来看看有哪些值得买的医疗险,可以了解学姐介绍的两款产品,就是保证6年续保的超越保2020和保证20年续保的平安e生保长期医疗,对于这两款保险做了对比评测,下面是相关的内容:

1. 投保条件方面:

想要投保超越保2020,年龄必须在30天到60周岁这个范围,然而投保平安e生长期医疗险是年纪在28天到55周岁这个范围才行,对比一下就知道在投保年龄的设置上,超越保2020的范围更大一些,能够把更多的人群纳入到投保范围内。

就保证续保来讲,6年的保证续保期是超越保2020的设置,平安e生保长期医疗具备了长达二十年的保证续保的期限,两者相比会发现平安e生宝长期医疗险拥有更加稳定,期限更长的保证续保期,这20年里也不用担心产品停售的问题了,即便是停售了不影响继续购买。

在等待期上,超越保2020的等待期是30天,90天是平安e生保长期医疗的等待期,相对来说,超越保2020有更短的等待期,因为在等待期内出险是不让理赔的,所以等待期短一点对咱们消费者更友好,不过平安e生保是可以连续续保20年的,所以等待期90天也是可以接受的。

2. 基础保障方面:

超越保2020和平安e生保长期医疗都涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊、住院前后门急诊,并且超越保2020还有关于法定传染病危重型疾病保险金,可赔付1次,赔付金额是1万元。

另外,该款超越保2020重疾住院是0免赔的,而平安e生保长期医疗在免赔额上设置了1万的额度,可以看出两者对于重疾住院的保障是不同的,超越保2020对理赔没有额度限制。

并且,超越保2020承诺包含住院前7天和后30天所产生的门急诊费用,而平安e生保长期医疗报销的门急诊费用是无论住院前或后各30天都是可以算在一起的共60天,比较一下才知道高低,平安e生保长期医疗在住院前后门急诊的报销天数比超越保2020多,所以报销的金额也多。

3. 其他保障方面:

有外购药报销和质子重离子报销的话,超越保2020都是可以支持报销的,但是在平安e生保长期医疗来说,并不能给到这两项的报销,确实有些小缺点了。

外购药是只能在医院外面才有卖的药,医院里是没有这种药品卖的,要是没有外购药报销的话,这些都需要自费,而现如今质子重离子报销是能够治疗癌症的最有效的办法,在我国上海质子中心,使用质子重离子来治疗癌症大概需要花费38万元,因此涵盖质子重离子报销当然是最好的。

除此之外,超越保2020的增值服务比较丰富,把最重要的就医绿通和住院费用垫付服务都覆盖了,况且就医绿通是平安e生保长期医疗仅提供的这一项,住院费用垫付服务是不具备的。

此外,超越保2020也有提供免赔额递减,最高可以达到5000元的递减额,在可选特需医疗上也提供,假如买来送给小孩的,不妨挑选附加少儿保障,提供的保障很丰富。

整理一下,超越保2020有自己的优点,平安e生保长期医疗也有自己的优点,超越保2020的保障更加全面,保费变得没有那么多,然则平安e生保长期医疗的亮眼之处在于保证续保20年和报销住院前后30天的门急诊费用,大家可以选择适合自己的产品,可以从自身的实际情况和需求方面进行参考。

要是还不能下决定,可以参考这两款产品的全面测评再来选择:

以上就是我对 "给家人配置医疗险需要注意的情况"的图文回答,望采纳!

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