保险问答

配置医疗险应该关注什么问题

提问:风华何曾往昔   分类:买医疗险注意事项
优质回答

小秋阳说保险-北辰

医疗险保费比较便宜,报销范围又广,报销额度还高,成功变成消费者们买疾病险的第一选择。

医疗险,顾名思义就是因意外或疾病所产生的医疗费用,报销范围有门诊、急诊、住院、手术等产生的费用,保险会给予赔偿。

医疗险也是社保的补充,可以报销社保外的医疗费用,总体上就是扣掉社保理赔的部分以及免赔额之后,几乎能达到100%报销。

那买医疗险需要注意哪些事项呢?又有些什么医疗险是值得下手的?在进行具体分析前,先浏览看看这一份大热的医疗险的对比图:

一、买医疗险的注意事项

1. 看保障范围

大家配置医疗险的时候,保障范围广的是最好的,比如涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊报销、门诊手术报销、住院前后门急诊报销、质子重离子治疗100%报销等内容。

除此以外,医疗险要关注是不是不限社保报销的,有些医疗险是只能在社保内报销的,比如小额医疗险。

医疗险的报销额度的话,选择一般年度数额多于或等于100万的就可以了。

2. 看报销条件

条款中的免赔额和报销比例值得我们花许多心思,免赔额一般有0免赔、1万元免赔、2万元免赔,免赔额越低,所需的保费就越多,选择免赔额,一定要考虑自己的预算和需求,理论上讲,选择1万元免赔额相对来说是更为合适的。

至于报销比例,毋庸置疑,越高越好,报销比例越高,证明你可以报销的医疗费用就越多,个人负担就越轻,目前最好的就是全额报销,也就是100%的报销比例。

3. 看续保条件

相信大家都会机智的选择续保条件比较好的医疗保险,享受最好的医疗保障,这样的话,我们就不用每天提心吊胆,担心身体健康变差了、理赔了就不可以续保了,保障内容相差不大的情况下,保证续保的产品具有优先选择权,就算是产品停售了,在保证续保期内继续续保也没问题,现在医疗险保证续保的时间分别有6年和20年。

4. 看增值服务

医疗险的增值服务不够丰富的话,我们在挑选医疗险的时候应该避开,比如就医绿通、医疗费用垫付、外购药报销、海外就医、术后护理等等。

其中较实用的增值服务就是就医绿通和医疗费用垫付,就医绿通可以快速安排医生/床位/手术,垫付医疗费用保险公司都承包了,安心治病就好,不用担心筹钱的问题,医疗费结算等出院之后再进行。

学姐也从市面筛选了10款在保障范围、报销条件、续保条件、增值服务方面都很不错的医疗险,感兴趣的可以看看:

二、值得买的医疗险推荐

一些注意事项关于买医疗险的,我们已经看完了,下面就来看看有哪些值得买的医疗险,学姐给大家分别挑选了一款保证6年续保的超越保2020和保证20年续保的平安e生保长期医疗来供大家挑选,紧接着就是有关这两款产品对比评测的内容:

1. 投保条件方面:

超越保2020的投保年龄有以下设定:30天-60周岁,但是平安e生保长期医疗险在28天至55周岁这个范围内才能购买,两个放在一起对比就能发现超越保2020投保年龄设定的范围要大些,能够参保的人更多了。

保证续保时间上,保证续保期6年是超越保2020的规定,平安e生保长期医疗具备了长达二十年的保证续保的期限,对比一下就能发现平安e生保长期医疗险设置的保证续保期时间更长,稳定性更佳,在这20年里,即使发生了产品停售的问题也没关系。就算是停售了也可以继续买。

在等待期的问题上,超越保2020有30天的等待期,等待期90天是平安e生保长期医疗要求,相对来说,超越保2020有更短的等待期,因为在等待期内出险是不让理赔的,所以等待期短一点对咱们消费者更友好,平安e生保担保续保20年,长达90天的等待期也值得。

2. 基础保障方面:

超越保2020和平安e生保长期医疗都涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊、住院前后门急诊,并且超越保2020还有关于法定传染病危重型疾病保险金,可赔付1次,赔付金额是1万元。

另外,即便投保人重疾住院费用很少,超越保2020都会进行相应赔付,也就是说在是没有免赔额的,但是,平安e生保长期医疗只负责重疾住院医疗费1万以上的赔付,相较之下,对于重疾住院情况的保险理赔,超越保2020是没有免赔限制的。

住院前7天和后30天的门急诊费用,超越保2020已经包含了,而平安e生保长期医疗报销的门急诊费用是无论住院前或后各30天都是可以算在一起的共60天,对比一下可以看出,平安e生保长期医疗在住院前后门急诊的报销范围比超越保2020更广,所以报销得到的钱自然更能多了。

3. 其他保障方面:

外购药报销和质子重离子报销,对于超越保2020来说都是可以保障到的,再看看平安e生保长期医疗就有些小失落了,因为它没有包含这两项报销的保障在内。

外购药是指医院里没有,需要到外面才能买到的药,那么当没有包含外购药报销这项保障时,是不能报销外购药花费的钱的了,而现在最有效的治疗癌症的技术就是通过质子重离子报销,在上海,质子中心的质子重离子大概要花费38万元的治疗费,这么说来要是有质子重离子报销的保障肯定是非常好的了。

除此之外,超越保2020的增值服务比较丰富,把最重要的就医绿通和住院费用垫付服务都覆盖了,可是就医绿通是平安e生保长期医疗的唯一,住院费用垫付服务实现不了。

并且,递减5000元是超越保2020的免赔额递减服务中最高的额度,又有特需医疗能够选择,假设是为小孩购买的,也能选取附加少儿保障,供应的保障很有竞争力。

总而言之,超越保2020有自己的优点,平安e生保长期医疗也有自己的优点,超越保2020的保障更加全面,保费变得没有那么多,可是平安e生保长期医疗提供的保证续保20年和报销住院前后30天的门急诊费用是它的核心竞争力,根据自身的情况和需求,大家可以根据实际情况进行选择,选择适合自己的产品。

要是还不能下决定,可以参考这两款产品的全面测评再来选择:

以上就是我对 "配置医疗险应该关注什么问题"的图文回答,望采纳!

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