重疾保险可赔付的疾病一般涵盖那几项

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小秋阳说保险-北辰

在购买重疾险的时候，大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧？学姐最初看到的时候也不明白，什么是重大疾病啊？重大疾病囊括的范围是什么？

许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答，学姐很高兴能为大家解答，学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢？

接下来这篇文章请大家先看一看，保证都是干货哦，快保存下来吧：

《什么保险是可以保重大疾病的？值得购买的重疾险又有哪些？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病的指的是，会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果，这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作，导致我们选购重疾病险的时候，稍不留心就随了保险公司的意了。

在挑选重疾险时，一定要把每一条都看仔细了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

即使我们一直都说重疾险就是给付型保险，但是并不是说只要确诊了重大疾病，保险公司随即就可以理赔的。

对于不同的重大疾病，也有不同的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

针对这类疾病，只要有前面所说的这类疾病的名称，无论你要不要接受医院治疗，想不想治疗，只要拿到医院的申请书即刻申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

有一些特定的疾病，即使确诊了保险公司也不能立刻赔付，采用一些治疗手段的话，就能给予赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔，内容是十分丰富的，在这里我就不一一赘述了，想知道更多的小伙伴可以看看：

2. 重大疾病分组要留心

所有的疾病都会被保险公司分组，以此来降低赔付率。

简单来说，就是会将重大的疾病分成几个组，各组里的疾病只能是一次赔付。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

所以，需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组，六种高发重大疾病分别分组。这份重大疾病险才能说是值得买的，如果影响到了其他重大疾病的保障，受到最大影响的可能就是我们的身体健康，只有在不相互影响的前提下，这份重疾险才算合格。

疾病分组只是其一，还有很多陷阱需要避免，不如先参考一下学姐整合的资料，不知道的朋友们了解一下吧:

《可别闭着眼睛购买重疾险！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。具体是什么意思呢？

说的干脆一点呢，就是第一次得了重疾保险金到手之后，保单继续发挥作用。