重大疾病一般覆盖那几项

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小秋阳说保险-北辰

我们在买重疾险时，保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧？学姐刚开始看到的时候也是百思不解，重大疾病到底是什么？什么算重大疾病？

近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑，学姐当然很乐意为大家解答啊，接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病？

那学姐给大家先行奉上一篇文章，保证内容满满，赶紧来看一看吧：

《可以保重疾的保险有些什么？我们买什么重疾险才是值得的？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病指的就是，严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果，这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

由于这项硬性规定，很多重疾险产品在产品的其他方面都是有些猫腻的，致使我们在选择重疾病险时，一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。

在挑选重疾险时，一定要把每一条都看仔细了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险，意思不是说但凡患了重大疾病，保险公司就能马上赔付。

对于不同的重大疾病，也有不同的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病，要是有其中某些疾病的症状出现，不管你是不是想要治疗，打不打算治疗，有医院的申请书就可以申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

某些比较特殊的疾病，确诊了保险公司也不可以马上赔付，在医院进行一定的治疗方案，才能对你们进行赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔的内容还很多，在此我就不多做描述了，想知道更多的小伙伴可以看看：

重疾险理赔包括哪些内容？这些你都需要知道！weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

保险公司为了降低赔付率，会将所有疾病进行分组。

简单点讲，就是重大疾病会被分成几个组，每组里的疾病赔付次数都是一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

也就是说疾病分组要认真，否则影响理赔。这样的重大疾病险才有购买的必要。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上，才可以说是一份不错的重疾险。

想要知道除了疾病分组，还有什么要特别注意的吗？贴心的学姐也为大家梳理好了，看完就知道了:

《可别闭着眼睛购买重疾险！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

很多人对“多次赔付”这个词不是很理解，那么究竟是什么意思？