保险问答

配置医疗险前应该关注哪些问题

提问:何人伴   分类:买医疗险注意事项
优质回答

小秋阳说保险-北辰

医疗险因具有保费便宜、报销范围广、报销额度高等特点,变为消费者们入手的最佳疾病险。

医疗险是指因意外或疾病所导致的医疗费用,门诊、急诊、住院、手术等费用也在保障内容中,保险公司不能拒绝报销。

医疗险也是作为社保的补充,可以对社保外的医疗费用进行报销,用社保和免赔额来报销一部分费用,剩下的基本上全部可以用医疗保险报销,并且能达到100%报销。

那买医疗险需要注意哪些事项呢?又有什么医疗险是买了比较划算的?在开始讲解之前,先展示一下这张热门医疗险的对比表:

一、买医疗险的注意事项

1. 看保障范围

我们入手医疗险的时候,要看看保障是否全面,比如涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊报销、门诊手术报销、住院前后门急诊报销、质子重离子治疗100%报销等内容。

值得注意的是,医疗险最好买不限社保报销的,有些医疗险只能在社保内报销,这种类型的医疗险我们就不要选择了,例如小额医疗险。

而医疗险的报销额度,一般年度报销额度在100万或100万以上就可以了。

2. 看报销条件

条款中的免赔额和报销比例值得我们花许多心思,免赔额一般有0免赔、1万元免赔、2万元免赔,免赔额低的保费就会高,可根据自身的需求和预算来选择合适的免赔额,一般地,选择1万元的比其他的更合适。

而报销比例越高的就越好,报销比例越大,你将承担的医疗费就越少,目前最高的报销比例是100%,也就是全额报销。

3. 看续保条件

如果想要拥有更好的医疗保障,对于续保条件比较优越的医疗险,我们应该优先考虑,因为这样,我们就不用担心身体变差了、理赔了,就得不到续保了,类似的保障内容,优先选择可以保证续保的产品,在保证续保期内继续续保,纵然产品停售了也可以进行,目前有6年保证续保的医疗险和20年保证续保的医疗险。

4. 看增值服务

医疗险的增值服务不够丰富的话,我们在挑选医疗险的时候应该避开,比如就医绿通、医疗费用垫付、外购药报销、海外就医、术后护理等等。

其中增值服务比较实用的是就医绿通和医疗费用垫付,就医绿通可以快速安排医生/床位/手术,医疗费用垫付由保险公司先承担了,安心治病就好,不用担心筹钱的问题,医疗费结算等出院之后再进行。

学姐也从市面筛选了10款在保障范围、报销条件、续保条件、增值服务方面都很不错的医疗险,感兴趣的可以看看:

二、值得买的医疗险推荐

买医疗险需要注意的事项我们已经学习完了,再来瞧瞧哪些医疗险的性价比比较高,以下有两款产品学姐给大家推荐的,保证6年续保的超越保2020和保证20年续保的平安e生保长期医疗可以看看,以下是这两款产品的对比测评:

1. 投保条件方面:

超越保2020的投保年龄有以下设定:30天-60周岁,但是平安e生保长期医疗险在28天至55周岁这个范围内才能购买,两者对比一下会发现超越保2020的投保年龄跨度更大,能够参保的人更多了。

在保证续保上,超越保2020的保证续保期是6年,平安e生保长期医疗在保证续保期限的设定上规定了20年的期限,对比一下就能发现平安e生保长期医疗险设置的保证续保期时间更长,稳定性更佳,20年之内就不用对产品停售的问题操心了。尽管停售了继续买也没问题。

就等待期来讲,等待期30天是超越保2020的,90天是平安e生保长期医疗的等待期,相对来说,超越保2020有更短的等待期,保险公司规定在保险等待期里面是不会赔偿的,所以这等待期是不要太长了,不过平安e生保的优点就在于能够保证续保20年,所以等待期90天也是能够接受的。

2. 基础保障方面:

超越保2020和平安e生保长期医疗都涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊、住院前后门急诊,法定传染病危重型疾病保险金也是存在于超越保2020里面的,可赔付1次,赔付金额是1万元。

同时,该超越保2020重疾住院是0免赔的,而平安e生保长期医疗设定了一万元的免赔额,相比之下,在重疾住院保障方面,超越保2020的优势就在于其低门槛理赔。

并且,超越保2020对于住院前7天和后30天所产生的门急诊费用,已经包含在里面了,而平安e生保长期医疗是包含了住院前30天和后30天的门急诊费用,对比一下可以看出,平安e生保长期医疗在住院前后门急诊的报销天数比超越保2020多,所以报销的金额也多。

3. 其他保障方面:

有外购药报销和质子重离子报销的话,超越保2020都是可以支持报销的,而对于平安e生保长期医疗来说,并不能得到这两项报销的保障,有些小遗憾了。

如果医院内没有卖某种药,只能到医院外才能购买的到,所以就叫做外购药,如果不包含外购药报销,那只能自掏腰包了,而现在只有通过质子重离子报销,才能够最有效的治疗癌症,我国上海质子中心的质子重离子治疗费大概是38万元,可看出提供质子重离子报销保障也是非常重要的。

其次,超越保2020的增值服务简直不要太丰富了,最重要的就医绿通和住院费用垫付服务都包括在内了,然而就医绿通是平安e生保长期医疗仅有的,没有住院费用垫付服务。

并且,递减5000元是超越保2020的免赔额递减服务中最高的额度,又有特需医疗能够选择,假设是为小孩购买的,也能选取附加少儿保障,供应的保障很有竞争力。

总而言之,超越保2020和平安e生保长期医疗的优点分布在不同地方,超越保2020的保障更加全面,保费变得没有那么多,然则平安e生保长期医疗的亮眼之处在于保证续保20年和报销住院前后30天的门急诊费用,根据自身的情况和需求,大家可以根据实际情况进行选择,选择适合自己的产品。

要是还不能下决定,可以参考这两款产品的全面测评再来选择:

以上就是我对 "配置医疗险前应该关注哪些问题"的图文回答,望采纳!

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