重大疾病险可赔付的重疾一般覆盖那几项

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小秋阳说保险-北辰

我们在买重疾险的过程中，保障某某重大疾病的保障条款我们都是见过的对吧？最先看到这几个字学姐也不太清楚，何为重大疾病啊？什么算重大疾病？

许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答，当然没问题啊，我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢？

接下来这篇文章请大家先看一看，保证都是干货哦，赶紧收藏起来吧：

《什么保险是可以保重大疾病的？值得购买的重疾险又有哪些？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病的指的是，会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果，这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思，我们在挑选重疾病险的情况下，稍不留心就随了保险公司的意了。

在挑选重疾险时，一定要把每一条都看仔细了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说一直是把重疾险归为给付型保险，但并不是一旦确诊重大疾病，保险公司当即就能进行理赔的。

各种各样的重大疾病，都有针对性的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病，要是有其中某些疾病的症状出现，对于你接没接受治疗，想不想治疗，医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

有一些特定的疾病，即使确诊了保险公司也不能立刻赔付，接受了一定的治疗方法，就能进行赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔，还有大量的内容，在这里的话我就不多做讲解了，有意向的朋友可以参考：

《重疾险理赔里面到底有些什么内容？这些一定要搞明白！》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。

简单来说，就是会分几个组，每个组里包含的重大疾病是不同的，每组里的疾病赔付次数都是一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

那么重疾险就不值得买，如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组，高发重大疾病分别分组。这样的重大疾病险才有购买的必要。众所周知，疾病险之间是有联系的，只有解决好了它们对彼此的影响，只有这样，重疾险才达到标准。

想要知道除了疾病分组，还有什么要特别注意的吗？我已经把这些“坑”整合在一起了，点进来看看吧:

《可别闭着眼睛购买重疾险！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词，具体是什么意思呢？