保险问答

重症有那几个

提问:囚于我空城   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

我们在买重疾险时,保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧?学姐刚开始看到的时候也是百思不解,什么是重大疾病啊?什么算重大疾病?

最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲,学姐当然很乐意为大家解答啊,学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些?

学姐先为大家送上一篇文章,都是很实用的内容哦,赶紧来看一看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

据调查结果表明,占了高发疾病95%以上的就是这28种。

由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,基于此,在我们买重疾病险时,一不留心的话就进了保险公司设的套中了。

在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们都说重疾险是属于给付型保险,意思不是说但凡患了重大疾病,保险公司当即就能进行理赔的。

不一样的重大疾病,具有不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

对于患上这类重大疾病疾病,并且出现里面某些疾病的状况时,不看你治没治疗,准不准备接受治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,要采取一定的治疗手段后,才能予以赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对有些特殊的疾病,例如脑膜炎后遗症这种,需要达到一定的状态、程度,才会予以理赔。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔的内容还很多,我就不做赘述了,有意向的朋友可以参考:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。

简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,各组里的疾病只能是一次赔付。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

综上所述,需要让恶性肿瘤单独为一组,高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。值得我们购买的应该是这样的重大疾病险。这样做也是为了保障其他的重大疾病,才称得上是一份合格的重疾险。

除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?想要购买的朋友们不妨先看看学姐整理的这篇文章,点进来看看吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

在重疾险产品中会频繁出现“多次赔付”这一词,那么究竟是什么意思?

言简意赅的来说,就是首次身患重大疾病拿到保险金后,保单同样保持效力。

要是在间隔期后又生病了,并且条件是符合的,就可以向保险公司再次申请理赔,直到赔付次数用完。

可是为什么学姐要着重强调注意多次赔付呢?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。

现在有一些重疾险产品,说自己的保险理赔是可以多次赔付的,但是对于重大疾病和轻症却没有分开来说明。

也就是说每组轻症和重大疾病保额会互相占有,合计起来不超过最高限额。那么每一项疾病的保额可能都不够用了,这不是真正的多次赔付,只是一个幌子!保障也没有保障到实处。

对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,下面这些事请大家一定要注意,如果你想继续学习这些知识,那就收藏起来吧:

三、学姐建议

面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?

相信经过学姐总结的经验之谈,大家能够都重疾有一个更深的认识,对于重疾险有更全面的认识,做到在挑选重疾险时精挑细选,买到仿佛为自己定制的重疾险。

以上就是我对 "重症有那几个"的图文回答,望采纳!

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