重大疾病保险保障的疾病一般覆盖那些

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小秋阳说保险-北辰

在购买重疾险的时候，大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧？学姐刚开始看到的时候也是百思不解，重大疾病的意思到底是啥？什么算重大疾病？

有好多小伙伴都来咨询学姐这方面的问题让学姐来讲解一下，当然没问题啊，接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病？

这篇文章学姐先给大家送上，保证干货满满呢，赶紧来看一看吧：

《有哪些保险可以保重疾险？哪些重疾险值得入手？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病通俗来说，指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治疗费用和较重的病情影响难以再正常开展的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

依据调查结果，高发重疾中95%以上的疾病都由这28种疾病占据了。

由于此项硬性规定，有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋，导致我们选购重疾病险的时候，一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。

在购置重疾险时，我们一定要看清楚不要被蒙骗了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说一直是把重疾险归为给付型保险，但也不是说一旦得了重大疾病，保险公司随即就可以理赔的。

各种各样的重大疾病，都有针对性的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

对于这类疾病，只要患有某些疾病，对于你接没接受治疗，要不要治疗，只要拿到医院的申请书即刻申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

就像有一些特定的疾病，即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付，采用一些治疗手段的话，就能给予赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

重疾险理赔的相关内容是相当多的，我在这里就不一一详讲了，想知道更多的小伙伴可以看看：

《重疾险理赔里面到底有些什么内容？这些一定要搞明白！》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

保险公司把所有的疾病分组，通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。

简单点讲，就是重大疾病会被分成几个组，各组里的疾病只能是一次赔付。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

那么重疾险就不值得买，如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组，高发重大疾病分别分组。这样的重大疾病险才有购买的必要。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上，才能算是一款合格的重疾险。

除了疾病分组，重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道，我已经把这些“坑”整合在一起了，赶快来看看吧：

《想购买保险，看看这篇预防攻略！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们购买重疾险时会经常看到“多次赔付“这四个字，具体是什么意思呢？